35藥品短缺。
▍35種藥，云南缺貨
4月11日，云南衛(wèi)計委公示了《云南省短缺藥品清單（第一期）遴選結(jié)果》，計有35種藥品。
公示期截至4月24日，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)等如有異議，可攜相關(guān)資料向云南省衛(wèi)生計生委反映。
從云南的清單看到，有些老大難的短缺藥如魚精蛋白、異煙肼、維生素K1等，都在上面。一些藥品出現(xiàn)短缺，有一段時間了，原因大概有4種。
▍4個原因，消滅低價藥
一個是生產(chǎn)性因素，例如上文所述魚精蛋白，原料藥取自鮭魚，供應(yīng)有很強(qiáng)的季節(jié)性，可能會造成短缺。另一個是政策性因素，有些地方集中采購時壓價太狠，企業(yè)即使中標(biāo)，利潤極低最后放棄生產(chǎn)。
還有就是部分公立醫(yī)院不喜歡低價藥；最后的就是投機(jī)和壟斷因素，一些藥品可能全國只有兩三家企業(yè)生產(chǎn)，為了抬高價格就控制供應(yīng)，串通一氣把價格抬高，出現(xiàn)人為短缺現(xiàn)象。
概括起來，低價藥被消滅在于：原料缺、砍價狠、醫(yī)院嫌棄、投機(jī)壟斷。
其實不止云南，全國各省都有藥品短缺的通報機(jī)制，找到問題和原因，就好解決了。
▍9部委發(fā)文，精準(zhǔn)解決藥品短缺
2017年6月28日，國家衛(wèi)計委、發(fā)改委、食藥監(jiān)總局等9部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實施意見》。針對性解決這個問題。
從國家層面重點圍繞國家級短缺藥品清單內(nèi)品種，組織開展短缺藥品及其原料藥生產(chǎn)供應(yīng)保障能力評估，協(xié)調(diào)解決跨省短缺問題。合理界定臨床必需藥品短缺標(biāo)準(zhǔn)，建立國家、省兩級短缺藥品清單管理制度。
實行短缺藥品供應(yīng)保障分類精準(zhǔn)施策。 如實施定點生產(chǎn)；協(xié)調(diào)應(yīng)急生產(chǎn)和進(jìn)口；注重掌握藥品生產(chǎn)流通企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實際庫存，加強(qiáng)協(xié)商調(diào)劑等。
同時，打擊違法違規(guī)行為。加強(qiáng)對原料藥貨源、企業(yè)庫存和市場交易行為等的跟蹤監(jiān)測，綜合研判苗頭性問題和趨勢，對漲價明顯的藥品及原料藥生產(chǎn)流通企業(yè)密切關(guān)注，必要時開展成本價格專項調(diào)查。
部分藥品短缺的狀況，快解決了。到2020年，就會形成有中國特色的短缺藥品供應(yīng)保障制度。
附：云南省短缺藥品清單（第一期）
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