近日，某葡萄糖酸鈣生產(chǎn)企業(yè)發(fā)布關(guān)于葡萄糖注射液的調(diào)價(jià)函，函文表示，受原材料價(jià)格上漲、人工成本增加、市場(chǎng)銷量遠(yuǎn)低于預(yù)測(cè)因等因素，公司成本大增，決定將葡萄糖酸鈣注射液（10 mL：1 g）產(chǎn)品的掛網(wǎng)價(jià)格調(diào)整為18元/支。
令人咋舌的是，以2013年度青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)采購(gòu)的中標(biāo)的結(jié)果來(lái)看，葡萄糖酸鈣注射液（10 mL：1 g）的中標(biāo)價(jià)是0.3-0.35元每支，漲幅竟高達(dá)60倍。
葡萄糖酸鈣注射液（10 mL：1 g）作為基本藥物，臨床應(yīng)用量大。近年來(lái)卻因?yàn)橘|(zhì)量問題，陷入“臨床醫(yī)生不敢用、企業(yè)不敢生產(chǎn)、患者避之唯恐不急”窘境，以至于在某些省份，該注射劑被納入急（搶）救藥品和市場(chǎng)短缺藥品目錄。但是有些企業(yè)借此想借“短缺”發(fā)財(cái)，值得商榷。
漲價(jià)理由值得商榷 漲價(jià)不能解決短缺
保障短缺藥品供應(yīng)、規(guī)范短缺藥品價(jià)格秩序已成為今年藥政工作重點(diǎn)之一。但是遏制違法漲價(jià)、惡意控銷等行為，對(duì)穩(wěn)定藥價(jià)、配合醫(yī)改也具有重要意義。
當(dāng)前，我國(guó)短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者價(jià)格違法現(xiàn)象頻發(fā)，由于短缺藥品和原料藥客觀上具有稀缺性的特點(diǎn)，是實(shí)施價(jià)格違法行為，牟取私利破壞競(jìng)爭(zhēng)的高發(fā)領(lǐng)域。
2011年以來(lái)，全國(guó)價(jià)格主管部門相繼查處了鹽酸異丙嗪、別嘌醇片、**、異煙肼等多起短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者實(shí)施的價(jià)格壟斷行為。
因此去年底，國(guó)家發(fā)展改革委制定了《短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為指南》（以下簡(jiǎn)稱《指南》）有望盡快發(fā)布。
而且短缺藥物漲價(jià)不能解決短缺藥物的短缺問題。
例如，用于患者呼吸衰竭的尼可剎米注射液，是急、搶救的必備藥品。2016年前，每支藥價(jià)格僅為0.44元，現(xiàn)在供貨價(jià)漲到了6.98元/支，可依舊一藥難求。
專家認(rèn)為，價(jià)格調(diào)整并不是唯一良方。這是因?yàn)樗幤肥苌a(chǎn)性、政策性、機(jī)制性、投機(jī)壟斷性四個(gè)因素左右。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委調(diào)研發(fā)現(xiàn)，短缺藥大都是低價(jià)藥和婦兒?？啤⒓保〒專┚人?。
究其原因，還是因?yàn)閷?duì)于這些藥品生產(chǎn)的扶持配套政策還不完善，企業(yè)生產(chǎn)積極性不高。
而此次這家企業(yè)的漲價(jià)理由也值得進(jìn)一步討論。1、原料供應(yīng)看目前小針每年僅用300噸，而供應(yīng)量卻是幾千噸。2、生產(chǎn)廠家有批文的近60家，因?yàn)橘|(zhì)量問題目前僅留了5-6家生產(chǎn)，供應(yīng)量也是足夠市場(chǎng)，但為何不生產(chǎn)？——所有這些不應(yīng)該以短缺為由漲價(jià)的理由。
找到短缺的癥結(jié) 改準(zhǔn)或者改劑型才是正道
據(jù)悉，這款藥物短缺的另一個(gè)可能原因，是產(chǎn)品本身存在“結(jié)晶”和“助溶劑”增加用藥安全風(fēng)險(xiǎn)等不穩(wěn)定因素，曾多次被監(jiān)管部門通報(bào)。
所以原本60家企業(yè)中，大部分停產(chǎn)，造成短缺。所以重新制定產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或者改良劑型才是目前解決產(chǎn)品短缺問題的王道。
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