《我不是藥神》這部電影尚未上映（7月6日上映），網(wǎng)上、朋友圈就已經(jīng)吵得沸沸揚(yáng)揚(yáng)，尤其是在制藥界受到了廣泛的關(guān)注。該電影暴露了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)一直存在的一個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題--諸多藥物價(jià)格高于國(guó)外，讓患者難以支付高昂治療費(fèi)用。
《我不是藥神》主要講述了落魄的"印度神油"藥店老板程勇在受到白血病患者呂受益點(diǎn)播后走向了救命藥--格列衛(wèi)"代購(gòu)"之路。電影中，白血病患者呂受益為了活命，要購(gòu)買高達(dá)4萬(wàn)一盒的瑞士進(jìn)口的正版"格列衛(wèi)"，一年治療費(fèi)用高達(dá)數(shù)十萬(wàn)；為了"續(xù)命"，呂受益找到了印度生產(chǎn)的格列衛(wèi)仿制藥，僅需要2000元一盒，與"正版"藥物之間存在著巨大的利潤(rùn)空間，這也正是藥店老板程勇鋌而走險(xiǎn)的動(dòng)力所在。
圖一 格列衛(wèi)結(jié)構(gòu)式
據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志上的一項(xiàng)新的研究，格列衛(wèi)可使慢粒白血病患者的總體存活率達(dá)到八成以上，而美國(guó)國(guó)家癌癥研究所數(shù)據(jù)顯示，在2001年格列衛(wèi)被FDA批準(zhǔn)前，慢粒白血病患者在診斷后5年的存活率不到三分之一。因此，格列衛(wèi)可謂是慢粒白血病患者的"救命藥"。
而在現(xiàn)實(shí)中，這樣一種"救命藥"國(guó)內(nèi)外的價(jià)格差別又是怎樣的呢？我們不妨看一下表1，從表中我們可以看到，相對(duì)于國(guó)外，我國(guó)格列衛(wèi)價(jià)格確實(shí)有些"虛高"！相對(duì)于我國(guó)，印度格列衛(wèi)仿制藥的價(jià)格不及我國(guó)的"零頭"。
表1 國(guó)內(nèi)外的格列衛(wèi)價(jià)格
巨大的差價(jià)驅(qū)動(dòng)下，使得我國(guó)"藥物代購(gòu)"案件頻發(fā)。其中被受關(guān)注的是發(fā)生在2015年的陸勇案，該案件被稱為"抗癌藥物代購(gòu)第一案"。在該案件中，慢粒白血病患者陸勇，在高昂治療費(fèi)用的逼迫下，無(wú)奈走上了海外代購(gòu)國(guó)外仿制藥之路，同時(shí)，他通過(guò)網(wǎng)購(gòu)信用卡為病友代購(gòu)格列衛(wèi)，被稱為抗癌藥"代購(gòu)第一人"。但因格列衛(wèi)并未獲得我國(guó)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市，這種"代購(gòu)"觸犯了國(guó)家法律，他隨后被檢察院以涉嫌"妨礙信用卡管理罪"和"銷售假藥罪"提起公訴。
值得關(guān)注的是，陸勇被抓的消息爆出后，幾百名名白血病患者曾聯(lián)名寫信，請(qǐng)求對(duì)陸勇免予刑事處罰。在各方爭(zhēng)論后，陸勇最終成功獲釋。有專家指出：無(wú)論從法律、人權(quán)還是社會(huì)倫理的角度，陸勇案所引發(fā)的社會(huì)關(guān)注，凸顯了當(dāng)下中國(guó)人對(duì)生命健康權(quán)利的強(qiáng)烈吁求。
但遺憾的是，雖然陸勇成功獲釋，我國(guó)一些"救命藥"藥價(jià)虛高的問(wèn)題迄今并未得到解決。對(duì)于該問(wèn)題，陸勇曾表示，讓格列衛(wèi)等藥物進(jìn)入醫(yī)保，將會(huì)讓我國(guó)更多患者用得起這些救命藥。但筆者了解到，到目前為止，只有江蘇、河南等少數(shù)地方將該藥物納入醫(yī)?；蛑卮蠹膊?bào)銷范圍。
《我不是藥神》所反映的現(xiàn)象，是對(duì)我國(guó)制藥行業(yè)現(xiàn)存問(wèn)題的真實(shí)寫照，而正是這些問(wèn)題，長(zhǎng)期刺痛著我國(guó)制藥人的心。近來(lái)，我國(guó)也相繼出臺(tái)了"零關(guān)稅"、仿制藥保障等政策，這些政策的初衷都劍指藥價(jià)。國(guó)家政策層面對(duì)這些問(wèn)題的關(guān)注讓廣大患者看到了"藥價(jià)"下降的希望，但愿有朝一日，這種"代購(gòu)"不再，而我國(guó)的患者都可以獲得充分的治療。
作者簡(jiǎn)介：云天，藥物化學(xué)博士，主要從事小分子藥物研究，尤其擅長(zhǎng)小分子藥物的合成工藝及后期藥物開(kāi)發(fā)研究，已完成多個(gè)抗癌藥物分子的合成和活性評(píng)估。
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