合同加工外包，簡稱CMO，主要是接受制藥公司的委托，進行定制生產(chǎn)服務(wù)，所覆蓋的業(yè)務(wù)包括藥品外包工藝、配方開發(fā)、臨床試驗用藥、化學(xué)或生物合成的原料藥生產(chǎn)、中間體制造、制劑生產(chǎn)（如粉劑、針劑）以及包裝等服務(wù)。
與CMO相比，醫(yī)藥合同定制研發(fā)生產(chǎn)（CDMO）模式同時具備定制研發(fā)能力和生產(chǎn)能力， 能夠提供從臨床前研究到商業(yè)化生產(chǎn)的一體化服務(wù).從制藥企業(yè)角度來說，CDMO成為制藥企業(yè)的長期戰(zhàn)略選擇，從 CMO 企業(yè)角度來說，CDMO 模式有利于提升創(chuàng)新藥商業(yè)化生產(chǎn)訂單的機會，技術(shù)附加值高，盈利空間大，在同客戶合作中提升企業(yè)綜合能力。
目前制藥行業(yè)出現(xiàn)了一系列的新形勢，制藥公司及生物技術(shù)公司專注于復(fù)雜疾病領(lǐng)域、疾病控制出現(xiàn)了新形勢、新型市場不斷崛起以及現(xiàn)有產(chǎn)品配方改造等，拓寬了CMO的市場領(lǐng)域，其生產(chǎn)類別已擴展至固體制劑、液體和半固體制劑以及注射劑等。制藥企業(yè)在面臨研發(fā)投入加大、新藥產(chǎn)出降低、全球競爭激烈的困境下，加大了與CRO的研發(fā)合作。作為中國的一家CRO公司，美迪西在新藥研發(fā)的道路上不斷探索創(chuàng)新，致力于為客戶提供快捷高效的服務(wù)，其定制化工藝研發(fā)模式也充分體現(xiàn)了這一理念，能夠讓客戶盡早得到API以便展開臨床研究。
藥品研發(fā)和生產(chǎn)的流程來看，目前各個環(huán)節(jié)均出現(xiàn)了外包化的趨勢。在藥物研發(fā)環(huán)節(jié)、出現(xiàn)了合同研發(fā)組織CRO，覆蓋了包括：早期藥物靶點研究、化合物篩選與合成；涉及藥物藥效學(xué)、藥代動力學(xué)和安全性評價的臨床前研究；后續(xù)臨床試驗階段的技術(shù)服務(wù)、數(shù)據(jù)處理和注冊申報等工作。
在藥品的生產(chǎn)環(huán)節(jié)方面，則出現(xiàn)了 CMO。從業(yè)務(wù)和產(chǎn)品類型來看，CMO 企業(yè)幾乎涉及到了藥物生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié)，包括藥物生產(chǎn)工藝和處方開發(fā)，臨床試驗用藥、化學(xué)藥原料藥和中間體、高活性原料藥、制劑生產(chǎn)和藥品包裝等方面，近年來隨著生物藥研發(fā)的興起，不少具有重要臨床價值的生物藥陸續(xù)問世，生物藥的需求也逐漸增加，生物藥 CMO 成為了又一個熱點領(lǐng)域，CMO 企業(yè)通過為客戶提供相應(yīng)的產(chǎn)品和服務(wù)獲取收益。從在藥物研發(fā)、產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)位臵上來看，二者的服務(wù)對象有重疊的部分，但是業(yè)務(wù)內(nèi)容卻有著較大的差別。因此近年來，實現(xiàn)CRO-CMO 業(yè)務(wù)一體化，打造一站式研發(fā)服務(wù)機構(gòu)也成了醫(yī)藥外包服務(wù)業(yè)中眾多公司的發(fā)展戰(zhàn)略方向。此外，CMO 企業(yè)也積極在產(chǎn)品線上進行延伸，將自身打造中間體-原料藥-制劑一體化生產(chǎn)的大型企業(yè)，能夠更好的服務(wù)客戶的外包需求。
由于 CMO 行業(yè)內(nèi)企業(yè)從事的業(yè)務(wù)類型眾多，涉及化學(xué)原料藥、化學(xué)制劑、生物藥等，它們的產(chǎn)業(yè)鏈、市場結(jié)構(gòu)、進入壁壘也差別較大。對于中國、印度等新興市場國家的 CMO 企業(yè)，目前還是主要以生產(chǎn)醫(yī)藥中間體和原料藥為主。
一般來講，生產(chǎn)醫(yī)藥中間體和化學(xué)原料藥的企業(yè)的上游為精細化工行業(yè)，上游企業(yè)產(chǎn)品的質(zhì)量和價格均能夠?qū)π袠I(yè)內(nèi)企業(yè)造成影響。由于行業(yè)內(nèi)的企業(yè)需要大量的化工產(chǎn)品作為起始原料，化工產(chǎn)品價格的提升必然抬高企業(yè)的成本，企業(yè)往往通過與多個供應(yīng)商合作來優(yōu)化產(chǎn)業(yè)鏈，控制成本；此外， CMO 企業(yè)在源頭開始進行質(zhì)量控制是非常有必要的，一般會對供應(yīng)商進行甄選，進行質(zhì)量審計等工作。CMO 企業(yè)也會通過收購等方式向上游進行產(chǎn)業(yè)鏈延伸，以保證自身產(chǎn)品供應(yīng)的安全。
CMO 行業(yè)的下游是醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)。醫(yī)藥企業(yè)為了保證產(chǎn)品的及時供應(yīng)以及確保產(chǎn)品質(zhì)量，往往通過對企業(yè)技術(shù)能力、管理體系的考察、EHS 審計等確定供應(yīng)商，進而與少數(shù)核心供應(yīng)商建立長期戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系。一旦能夠?qū)︶t(yī)藥企業(yè)長期進行供貨，客戶一般不會更換供應(yīng)商，雙方之間往往形成互利共贏的關(guān)系。
此外，CMO 行業(yè)內(nèi)企業(yè)在生產(chǎn)過程中也需要滿足眾多監(jiān)管要求。在管理方面，質(zhì)量和環(huán)保是重中之重。以出口美國市場為例，企業(yè)產(chǎn)品的質(zhì)量不達標或生產(chǎn)流程違反 cGMP 準則，往往會面臨著一段時間內(nèi)市場禁入的懲罰；國家對于環(huán)保監(jiān)管的加強也提高了其他企業(yè)進入 CMO 行業(yè)的難度；此外，CMO 企業(yè)需要為客戶提供藥物合成路線研究、工藝優(yōu)化等方面服務(wù)，是一個技術(shù)、人才密集型行業(yè)。以上這些因素使得 CMO 行業(yè)具有較高的進入壁壘。
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