頭頸癌，一種在頭部和頸部生長(zhǎng)的腫瘤。這類腫瘤一般會(huì)長(zhǎng)在扁平的薄鱗狀細(xì)胞中，因此超過(guò)90%的頭頸部腫瘤都是頭頸部鱗狀細(xì)胞癌（HNSCC[gu041] ）。
最新的數(shù)據(jù)顯示，全球2018年新增約83.5萬(wàn)例頭頸癌確診病例、43.1萬(wàn)例死亡病例，而頭頸部鱗狀細(xì)胞癌（HNSCC[gu042] ）[gu043] 的發(fā)病率更是呈明顯上升趨勢(shì)。然而與許多其他類型的癌癥相比，HNSCC患者仍的存活率仍然較低。
在頭頸部鱗狀細(xì)胞癌中，PIK3CA是最常見的突變癌癥相關(guān)基因，在約34 ％的頭頸部腫瘤中可見。在與HPV感染相關(guān)的頭頸癌中，超過(guò)一半的病例顯示PIK3CA突變。
近日，舊金山加利福尼亞大學(xué)最新的一項(xiàng)研究給頭頸癌患者帶了一個(gè)好消息：對(duì)于PIK3CA基因突變的頭頸癌患者，服用非甾體類抗炎藥（NSAIDs）可顯著提高生存率。該研究的結(jié)果發(fā)表在“實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志”上。
NSAIDs是什么？其實(shí)，它是常見且常用的一類藥物，主要用于減少炎癥并且減輕疼痛。比較熟悉的阿司匹林、布洛芬（商品名：芬必得，美林）等都是這類藥物的成員。
之前的研究表明，定期服用阿司匹林可以降低發(fā)生HNSCC的風(fēng)險(xiǎn)。而最近這項(xiàng)研究的意義在于，它首次將阿司匹林和其他NSAIDs藥物與已經(jīng)患有HNSCC的一些人的生存期延長(zhǎng)聯(lián)系起來(lái)。
“我們的研究結(jié)果表明，使用NSAIDs不僅可以顯著提高頭頸癌患者的預(yù)后，還可以顯著改善其他含有PIK3CA突變的癌癥患者的預(yù)后，”該論文的高級(jí)作者Jennifer R. Grandis醫(yī)師說(shuō)道。他的另一個(gè)身份是舊金山加利福尼亞大學(xué)耳鼻喉科學(xué)系教授。
在該研究中，Grandis教授及其同事分析了匹茲堡大學(xué)266名患者的頭頸部腫瘤樣本，其中75個(gè)腫瘤（28％）有PIK3CA基因突變。
研究人員對(duì)患者實(shí)施了NSAIDs治療，73％僅服用阿司匹林，93％服用含有阿司匹林作為成分的制劑。在經(jīng)歷每周至少兩次，持續(xù)6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間的使用后,研究發(fā)現(xiàn)：對(duì)于PIK3CA基因突變的頭頸癌患者，經(jīng)常（至少6個(gè)月）使用NSAIDs，他們的整體五年生存率從25％提高到78％；而對(duì)于沒(méi)有PIK3CA基因突變的頭頸癌患者的生存沒(méi)有影響。
未來(lái)，為了解決當(dāng)前研究的局限性，研究小組將通過(guò)進(jìn)一步的前瞻性試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證這項(xiàng)研究結(jié)果，例如管理患者使用的NSAIDs類型、時(shí)間和劑量等等。
參考資料：
1）Use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs predicts improved patient survival for PIK3CA-altered head and neck cancer
2）How aspirin may benefit some people with head and neck cancer
3）Aspirin Use Prolongs Survival in Head and Neck Cancer
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