"好消息!基層用藥限制被打破,基層醫(yī)生可以用非基藥啦!"
近日,云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于貫徹落實(shí)國家基本藥物制度的實(shí)施意見》,《意見》提出為加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從醫(yī)保報(bào)銷藥品目錄中,配備使用一定比例的非基本藥物。
長期以來,部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在一些困惑,國家要求基層全面實(shí)行基藥制度,但有時(shí)候一些常見病多發(fā)病,需要用到的藥物可能不在基本目錄內(nèi)。這些患者無法在當(dāng)?shù)刭I到合適的藥物只能去上一級醫(yī)院購買,逐漸導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)丟失患者,造成大醫(yī)院虹吸現(xiàn)象。
解局!基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)允許用非基藥
充分考慮到這一情況,當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門為了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接得更緊密,在《意見》中提出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從醫(yī)保報(bào)銷藥品目錄中,配備使用一定比例的非基本藥物。
不難看出,這一建議不僅可以解決基層患者“用藥貴”的難題,同時(shí)也為基層醫(yī)生能更好地適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)藥改革的新變化打下基礎(chǔ)。
提高綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力是關(guān)鍵
據(jù)業(yè)內(nèi)相關(guān)人士分析,《意見》中還要求不斷加強(qiáng)全省尤其是貧困地區(qū)醫(yī)師、藥師和管理人員基本藥物制度和基本藥物臨床應(yīng)用指南、處方集培訓(xùn)力度,提高基本藥物合理使用和管理水平。
這也透露出另一個(gè)重要信號,暫時(shí)打破基藥限制并不意味著基層醫(yī)生可以過度依賴使用非基藥。該舉措可能是為基層醫(yī)生提高綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力提供了一個(gè)緩沖期,最終目的還是要提升基層醫(yī)生的診療服務(wù)能力,讓基藥制度落到實(shí)處。
困境也是一種機(jī)遇
其實(shí),基藥制度實(shí)施以來,確實(shí)給基層醫(yī)生帶來了挑戰(zhàn),如:
實(shí)施基本藥物“零差率”銷售制度后,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入如何保障?
實(shí)施基本藥物的相關(guān)政策,對于患者來說,這種“零差率”可以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但對于基層醫(yī)生來說,看似加了“重?fù)?dān)”,仔細(xì)想想其實(shí)也是受益的。
一方面規(guī)范了基層醫(yī)生用藥的合理性,不斷糾正以往的用藥習(xí)慣,尤其是抗生素濫用的現(xiàn)象少了;另一方面,讓基層醫(yī)生靠業(yè)績說話,長期來看,可以調(diào)動(dòng)他們的積極性。
一些患者對基本藥物接受度不高,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何解決?
一些患者由于常年使用一些中高檔藥物,當(dāng)使用基本藥物的效果差或出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)會(huì)懷疑基本藥物是便宜藥、劣質(zhì)藥,甚至是假藥。
當(dāng)患者拒絕使用基本藥物時(shí),這對于基層醫(yī)生來說也是一大考驗(yàn),一方面考察的是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對基本藥物制度的宣傳力度,另一方面考察的就是基層醫(yī)生的醫(yī)療水平,只有讓患者真正受益,他們才會(huì)去信任你。
提高患者滿意度是根本
基層用藥受益于基層患者,基層患者的滿意度對提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量有著重要意義,同時(shí)也為基本藥物制度在我國長期運(yùn)行并發(fā)揮作用提供強(qiáng)有力的保障。
歸根到底,還是需要基層醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)有所提升,讓患者信任、讓患者受益、讓患者滿意。
合作咨詢
肖女士 021-33392297 Kelly.Xiao@imsinoexpo.com