提高抗癌藥物可及性。建立完善抗癌藥物臨床綜合評(píng)價(jià)體系。加快境內(nèi)外抗癌新藥注冊(cè)審批，促進(jìn)境外新藥在境內(nèi)同步上市，暢通臨床急需抗癌藥臨時(shí)進(jìn)口渠道，推動(dòng)將臨床急需、必需且金額占比大、用藥負(fù)擔(dān)重的抗癌藥實(shí)現(xiàn)仿制藥替代。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)文，腫瘤藥、中醫(yī)藥迎發(fā)展機(jī)遇。
9月23日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)健康中國(guó)行動(dòng)——癌癥防治實(shí)施方案（2019—2022年）的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。
《通知》稱，癌癥防治工作是健康中國(guó)行動(dòng)的重要組成部分。為深入開展癌癥防治工作，特制定本方案——癌癥防治實(shí)施方案（2019—2022年）
防治方案要求，到2022年，總體癌癥5年生存率比2015年提高3個(gè)百分點(diǎn)，患者疾病負(fù)擔(dān)得到有效控制。
在這一目標(biāo)下，方案提出建立癌癥區(qū)域醫(yī)療中心、提高抗癌藥物可及性、加強(qiáng)中醫(yī)藥在癌癥防治中的獨(dú)特作用等舉措。
▍建立一批癌癥區(qū)域醫(yī)療中心
方案要求，推動(dòng)高水平癌癥防治機(jī)構(gòu)均衡布局。加強(qiáng)國(guó)家癌癥中心能力建設(shè)，充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用。
以國(guó)家癌癥中心為龍頭，構(gòu)建全國(guó)癌癥防治網(wǎng)絡(luò)，依托區(qū)域醫(yī)療中心，在東北、華北、華中、華東、華南、西北、西南7個(gè)片區(qū)分別遴選1—2家在癌癥預(yù)防、治療、教學(xué)、科研等領(lǐng)域處于領(lǐng)先水平的機(jī)構(gòu)，推進(jìn)癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。
具備條件的二級(jí)及以上醫(yī)院設(shè)置腫瘤科，具備開展癌癥篩查和常見(jiàn)多發(fā)癌種的一般性診療能力。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)癌癥危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、人群干預(yù)、信息管理等。
鼓勵(lì)建立醫(yī)聯(lián)體等多種形式的癌癥?？坡?lián)合體。提高各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在宣傳教育、健康咨詢及指導(dǎo)、高危人群篩查、健康管理等方面的能力。
▍加強(qiáng)抗癌藥管理配備
此外，方案還要求加強(qiáng)診療規(guī)范化管理——修訂腫瘤疾病診療規(guī)范、指南、臨床路徑。
加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好談判抗癌藥品配備及使用工作，完善用藥指南，建立處方點(diǎn)評(píng)和結(jié)果公示制度。
做好患者康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、長(zhǎng)期護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)、心理支持。推進(jìn)癌痛規(guī)范化治療示范病房建設(shè)和安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。努力降低癌癥導(dǎo)致過(guò)早死亡率，到2022年，總體癌癥5年生存率比2015年提高3個(gè)百分點(diǎn)。
并依托腫瘤專業(yè)省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，通過(guò)腫瘤診療相關(guān)質(zhì)量信息的系統(tǒng)收集、分析及反饋，對(duì)腫瘤診療質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行持續(xù)性監(jiān)測(cè)，促進(jìn)腫瘤診療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。構(gòu)建全國(guó)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，開展腫瘤用藥監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。
▍發(fā)揮中醫(yī)藥抗癌獨(dú)特作用
加快構(gòu)建癌癥中醫(yī)藥防治網(wǎng)絡(luò)。依托現(xiàn)有資源建設(shè)國(guó)家中醫(yī)腫瘤中心和區(qū)域中醫(yī)診療中心（腫瘤），加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設(shè)，支持綜合醫(yī)院、腫瘤?？漆t(yī)院提供癌癥中醫(yī)藥診療服務(wù)，將癌癥中醫(yī)藥防治納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍。
提升癌癥中醫(yī)藥防治能力。制訂完善癌癥中醫(yī)藥防治指南、診療方案和臨床路徑，挖掘整理并推廣應(yīng)用癌癥中醫(yī)藥防治技術(shù)方法，探索創(chuàng)新符合中醫(yī)理論的癌癥診療模式，培養(yǎng)癌癥中醫(yī)藥防治專業(yè)人才。
開展癌癥中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)，探索中西醫(yī)結(jié)合防治癌癥的新思路、新方法和新模式，形成并推廣中西醫(yī)結(jié)合診療方案。在腫瘤多學(xué)科診療工作中，規(guī)范開展中醫(yī)藥治療，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特作用和優(yōu)勢(shì)。
強(qiáng)化癌癥中醫(yī)藥預(yù)防及早期干預(yù)。發(fā)揮中醫(yī)“治未病”作用，研究梳理中醫(yī)藥防癌知識(shí)并納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。
綜合運(yùn)用現(xiàn)代診療技術(shù)和中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等中醫(yī)檢測(cè)方法，早期發(fā)現(xiàn)高危人群，積極開展癌前病變?nèi)巳旱闹形麽t(yī)綜合干預(yù)，逐步提高癌癥患者中醫(yī)藥干預(yù)率。
▍提高抗癌藥物可及性
采取綜合醫(yī)療保障措施。落實(shí)醫(yī)療保障制度政策，保障癌癥患者醫(yī)療保障待遇。鼓勵(lì)有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)癌癥防治相關(guān)商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，引導(dǎo)基金會(huì)等公益慈善組織積極開展癌癥患者醫(yī)療扶助。
最后，方案還提出集中力量加快科研攻關(guān)，在科技創(chuàng)新2030—重大項(xiàng)目中強(qiáng)化基礎(chǔ)前沿研究、診治技術(shù)和應(yīng)用示范的全鏈條部署。
加強(qiáng)中醫(yī)藥防治癌癥理論、臨床與基礎(chǔ)研究，組織開展中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合治療癌癥循證評(píng)價(jià)研究。支持癌癥防治醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、中藥新藥及中醫(yī)診療設(shè)備的研發(fā)及轉(zhuǎn)化應(yīng)用。
完善醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，將符合條件的抗癌藥物按程序納入醫(yī)保藥品目錄，適時(shí)開展藥品集中采購(gòu)，保障臨床用藥需求，降低患者用藥負(fù)擔(dān)。
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