2020年1月17日，第二批國家組織藥品集中采購將在上海正式開標(biāo)，引起業(yè)內(nèi)的廣泛關(guān)注。據(jù)悉，當(dāng)日將產(chǎn)生擬中選結(jié)果，中選結(jié)果公示3天后正式發(fā)布，全國各地患者在今年4月份有望用上這批藥。
33個品種，涉及100多家藥企
第二批國家組織藥品集中采購共有33個品種，涉及100多家醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)。這33個品種中，有32個為口服制劑，1個是注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)，共約90億元的市場規(guī)模。
筆者注意到，這33個品種包括高血壓、糖尿病等重大慢性病用藥，以及價格比較昂貴的抗腫瘤和罕見病用藥。采購目錄顯示，涵蓋阿卡波糖等口服降糖藥物；奧美沙坦酯等高血壓用藥；治療罕見病肺動脈高壓的藥物安立生坦片，還有抗癌藥替吉奧、阿比特龍等藥品。隨著本輪集采的落地，將進一步減輕患者的用藥負(fù)擔(dān)。
采購量基數(shù)高達124億片
第二批國家組織藥品集中采購量基數(shù)為124億片，各品種的約定采購量為采購量基數(shù)的50-80%。
本輪預(yù)期降價力度將更大
2018年底，“4＋B7”個城市進行了藥品帶量采購試點，25個中選藥品價格平均降幅52%，高的降幅達96%。2019年9月份，帶量采購擴圍至全國，25個中選藥品價格在試點降價的基礎(chǔ)上平均再降25%。
針對此輪帶量采購，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，與上一輪藥品帶量采購平均52%的降幅空間相比，第二輪的預(yù)期降價力度將更大。特別是對于競爭激烈的品種來說高的降價有望達到90%以上的空間，降價幅度將大大超出市場預(yù)期。
據(jù)了解，第二輪帶量采購與上一輪的規(guī)則有所不同，主要體現(xiàn)在從一家中標(biāo)拓展到6家中標(biāo)，這也意味著入圍的企業(yè)更多，藥品價格降幅會更大。業(yè)內(nèi)預(yù)計，本輪帶量采購競爭較少、單價較低的品種降價幅度可能會低于50%，但對于超過5個申報企業(yè)、競爭較激烈的品種，降價幅度將可能超過50%。部分中標(biāo)藥品降價幅度或超過上一輪。
集中采購常態(tài)化
近日舉行的全國醫(yī)療保障工作會議上，其中提到，要大力推進國家組織藥品集中采購和使用改革，實現(xiàn)常態(tài)化運作，以此為突破口推動“三醫(yī)聯(lián)動”改革。同時，做好新增談判藥品、高血壓糖尿病門診用藥保障機制、集中采購藥品和醫(yī)用耗材的落地，確保改革成果真正惠及廣大群眾。
可見，集中采購的常態(tài)化已成為趨勢。從長遠(yuǎn)來看，有利于擠出部分藥品虛高的價格“水分”，讓價格回歸正常合理區(qū)間，給患者減輕用藥負(fù)擔(dān)，讓患者用得上好藥。而對于藥企而言，隨著集采常態(tài)化，醫(yī)藥企業(yè)將面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。業(yè)內(nèi)預(yù)計，伴隨著終端藥品價格的同步下調(diào)，以及帶量采購的持續(xù)推進，將實現(xiàn)藥企從銷售驅(qū)動向成本驅(qū)動的轉(zhuǎn)型，從而讓市場處于良性競爭的狀態(tài)。
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