在2型糖尿病市場GLP-1受體激動劑(GLP-1RA)細分領(lǐng)域,阿斯利康的市場地位持續(xù)下滑,由于受到后來者禮來/勃林格殷格翰Trulicity(度拉糖肽)、諾和諾德Victoza(利拉魯肽)和Ozempic(司美格魯肽)的強大擠壓,阿斯利康2款艾塞那肽產(chǎn)品Byetta和Bydureon的銷量持續(xù)下滑。
而在艾塞那肽上市16年后,其長效緩釋制劑Bydureon BCise成為了完成2型糖尿病兒童和青少年患者3期臨床試驗的第 一個每周一次GLP-1RA。
日前,在美國糖尿病協(xié)會(ADA)第81屆科學會議的開幕日上,阿斯利康展示了強勁的3期臨床試驗結(jié)果,該公司希望這將為今年底向FDA提交申請鋪平道路。
許多人認為,2型糖尿病是一種成人疾病。但是,較年輕患者的數(shù)量正在持續(xù)增加。來自Bydureon的試驗表明,在年輕的2型糖尿病人群中,該藥治療24周能夠降低血糖水平。
醫(yī)生診斷2型糖尿病的主要方法是測量糖化血紅蛋白(A1C),即血液中的葡萄糖含量。目前,診斷2型糖尿病的A1C臨界值是6.5%。如果A1C≥6.5%,就表明患有2型糖尿病。在臨床試驗中,Bydureon治療的兒童和青少年患者,A1C水平較安慰劑組患者降低了0.85%。
ADA會上公布的數(shù)據(jù)顯示:治療24周后,Bydureon治療組患者A1C降低0.36%,而安慰劑組患者A1C升高0.49%。這是一個很大的差異,因為入組試驗的患者仍在接受二甲雙胍和胰島素治療,表明了這種疾病在該患者群體中的侵襲性。
另外,體重變化方面顯示出較小的差異,Bydureon治療組患者體重平均下降0.59公斤(1.3磅),而安慰劑組患者體重平均增加了0.63公斤(1.4磅)。
2005年,當Byetta的原制造商Amylin將該藥物推向市場時,醫(yī)生們對第 一種GLP-1RA所帶來的益處感到興奮。但此后,該藥在操作方面經(jīng)歷了2次變化,在給藥方式上經(jīng)歷了3次變化。
艾塞那肽首 個產(chǎn)品Byetta在2005年4月上市,該藥每天注射2次。2012年1月,Bydureon作為首 個每周一次GLP-1RA上市。但其使用并不方便,需要用配套提供的稀釋劑將藥物粉末配制成注射用混懸液才能使用。之后,在阿斯利康的領(lǐng)導下,Bydureon注射筆上市,不過這款注射筆現(xiàn)在已經(jīng)退市。目前,Bydureon以一種更方便的自動注射筆,對患者進行治療。
參考來源:ADA 2021: AstraZeneca touts Bydureon trial win in children and adolescents with type 2 diabetes
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