時代的發(fā)展瞬息萬變，新冠防疫政策調(diào)整之后，哪一個藥會走俏更是難以預(yù)測。繼連花清瘟、蒙脫石散、丙球缺貨之后，輔酶Q10也開始走俏。
據(jù)悉電商平臺有關(guān)“輔酶Q10”關(guān)鍵詞搜索量上漲2500%，淘寶平臺上金達威旗下的多特貝斯、北京同仁堂、healthy care等多家品牌的輔酶Q10月銷量破萬。
輔酶Q10是何方神圣？
輔酶Q10（coenzyme Q10），稱維生素Q，是一種天然存在于人體的物質(zhì)，廣泛存在于細胞膜中，尤其是線粒體膜中，主要分布在心臟、肺、肝 臟、腎 臟、脾 臟、胰 腺和腎上腺。
1957年，美國生化學(xué)家弗得瑞克（Frederick Crane）博士從牛心臟線粒體中提取到一種醌類物質(zhì)，是人類首次發(fā)現(xiàn)輔酶Q10的存在。
1958年，默克公司高級研究員Dr.Karl Folkers及其同事正式確定輔酶Q10的化學(xué)結(jié)構(gòu)，為此Dr.Karl Folkers獲得美國化學(xué)學(xué)會的最高榮譽－－普利斯特利獎（PriestlyMedal)。
1961年，愛丁堡大學(xué)生化學(xué)家Peter D. Mitchell , Ph.D在生物系統(tǒng)能量轉(zhuǎn)移過程的研究中發(fā)現(xiàn)輔酶Q10存在任何細胞的線粒體中，在人體細胞能量的制造與輸送中扮演相當(dāng)重要的角色。
輔酶Q10有氧化型和還原型兩種形式，其中氧化型輔酶Q10（泛醌）主要存在于線粒體內(nèi)，參與三羧酸循環(huán)及脂肪的分解供能，協(xié)助產(chǎn)生直接給細胞供能的三磷酸腺苷（ATP），從而維持細胞的正常生理活動。
還原型輔酶Q10（泛醇）主要存在于有損傷的細胞、淋巴和血液中，可以吸收這些部位多余的氧自由基。人體血液中95%的輔酶Q10以泛醇的形式存在，泛醌需要轉(zhuǎn)化為泛醇才具有活性，泛醇是真正發(fā)揮作用的輔酶Q10。
值得一提的是，輔酶Q10從還原型轉(zhuǎn)變?yōu)檠趸偷倪^程中，會吸收一部分氧自由基，從而產(chǎn)生抗氧化作用。
總體來看，輔酶Q10主要參與細胞能量代謝過程，同時具有抗氧化作用。
人體內(nèi)輔酶Q10主要有兩個來源：
（1）自身合成：由酪氨酸經(jīng)過至少17步化學(xué)過程，在至少7種維生素（VB2、VB3、B6、B12、葉酸 、VC和泛酸）以及一些微量元素的參與下才能進行，是輔酶Q10主要來源；
（2）從食物中攝取：不過食物中輔酶Q10的含量普遍偏低，當(dāng)人體能夠合成時，外源性攝入就會減少。一般情況下，人體不容易缺乏輔酶Q10。但隨著年齡增加，機體內(nèi)源性自我合成輔酶Q10的能力會下降，而且在某些病理情況下，人體組織合成輔酶Q10的能力會受到影響。
輔酶Q10的功效
據(jù)悉，目前國內(nèi)有多家企業(yè)取得輔酶Q10制劑批文，如浙江醫(yī)藥、新和成、白云山、葵花藥業(yè)、華北制藥、華潤雙鶴等。
同仁堂、康恩貝、湯臣倍健、吉林敖東等多家企業(yè)旗下均有輔酶Q10保健食品在售。
換言之，輔酶Q10擁有兩重身份，既是處方類藥品又是保健品。
國內(nèi)上市的輔酶Q10藥品有10mg規(guī)格的膠囊與5mg規(guī)格的注射 劑，被批準(zhǔn)用于病毒 性心肌炎、慢性心功能不全、病毒 性肝炎、慢性活動性肝炎和癌癥等疾病的輔助治療。
《中國心力衰竭診斷和治療指南 2018》及《成人暴發(fā)性心肌炎診斷與治療中國專家共識》正式將輔酶 Q10 推薦為輔助藥物治療方法，用于改善患者心肌能量代謝，從而改善心臟功能。
輔酶Q10對心臟類疾病的輔助治療作用與輔酶Q10可增加心肌細胞的能量供應(yīng)有關(guān)，但輔酶Q10治療作用有限。
當(dāng)人體內(nèi)的輔酶Q10總量減少至75％以下時，心臟才會因極度缺乏輔酶Q10發(fā)生功能異常，而這種情況是非常少見的。
大多數(shù)心臟疾病，比如血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的冠心病，長期高血壓誘發(fā)的心衰，異位起搏引起的房顫等，都與輔酶Q10關(guān)系不大，所以單純補充輔酶Q10治療心臟類疾病效果往往不理想。
那么，輔酶Q10能預(yù)防新冠引發(fā)的心肌炎嗎？上海市東方醫(yī)院北院心內(nèi)科主任張奇指出，目前沒有任何明確證據(jù)表明輔酶Q10能預(yù)防心肌炎，以及促進感染后身體恢復(fù)。
此外，作為保健品，輔酶Q10有50mg、100mg、200mg等多種規(guī)格，用量一般50—400mg。但受限于腸道吸收的影響，輔酶Q10能進入體內(nèi)的量仍是很少，而且當(dāng)人體不缺乏輔酶Q10時，會將多余的代謝排出。
而且，輔酶Q10不能大劑量服用（>50mg/天），可能會引起胃部不適、食欲減退、惡心、腹瀉、心悸、皮疹等不良反應(yīng)。
總 結(jié)
輔酶Q10對于心臟類疾病的治療僅起輔助作用，目前還沒有任何證據(jù)表明其可以預(yù)防新冠陽性后的心肌炎。
而且，新冠感染后心肌炎發(fā)生率并不高，有資料顯示新冠患者中心肌炎的發(fā)病率在2‰～4‰。絕大部分心肌炎都可以自愈，重癥率極低，且早期治療效果也很好。
民眾們在新冠放開之后，切記理性屯藥，勿進入一輪又一輪的屯藥熱潮。
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