2024年第一季度已經(jīng)結(jié)束，F(xiàn)DA交出了怎樣的成績(jī)單？據(jù)統(tǒng)計(jì)，F(xiàn)DA的CDER在第一季度一共批準(zhǔn)了10款新分子實(shí)體（NME）和新生物實(shí)體（NBE），同比落后于2023年Q1的13個(gè)。
表1 CDER 2024年Q1批準(zhǔn)的NME和NBE藥物
數(shù)據(jù)來(lái)源：FDA官網(wǎng)
往事不可追，來(lái)者猶可待。2024年第二季度，有哪些關(guān)鍵的審批即將到來(lái)？
01
FDA Q2重要審批
2024年第二季度，重要新藥催化劑包括：用于治療慢性阻塞性肺病的小分子藥物ensifentrine(RPL554)；用于治療晚期小細(xì)胞肺癌的雙特異性抗體tarlatamab。
首 款慢性阻塞性肺病吸入劑Ensifentrine
Ensifentrine是Verona Pharma開(kāi)發(fā)的first-in-class吸入式磷酸二酯酶3和4(PDE3/4)雙重抑制劑，針對(duì)慢性阻塞性肺病(COPD)。
盡管PDE抑制劑在COPD治療領(lǐng)域并不新鮮，但目前可用的都是口服制劑。Ensifentrine的霧化吸入制劑將有助于規(guī)避胃腸道副作用，而雙重PDE3/4抑制則提供支氣管擴(kuò)張和抗炎作用。
Ensifentrine的NDA申請(qǐng)包括其III期ENHANCE試驗(yàn)提供的有效性和安全性數(shù)據(jù)，其中ensifentrine實(shí)現(xiàn)了嚴(yán)重的慢性阻塞性肺病患者的肺功能和癥狀終點(diǎn)的改善，大幅降低了COPD惡化的發(fā)生率和風(fēng)險(xiǎn)，在中重度COPD受試者人群中具有良好的耐受性。
Ensifentrine的PDUFA日期為2024年6月26日，F(xiàn)DA目前不打算召開(kāi)咨詢委員會(huì)會(huì)議來(lái)討論其監(jiān)管審批。
這款十多年來(lái)第一個(gè)對(duì)抗慢性阻塞性肺病的新療法令業(yè)界感到興奮，尤其是它有可能治療遭受耐藥性影響的重癥患者。
Verona Pharma還在探索不同劑型（干粉吸入器和加壓計(jì)量吸入器）、組合療法（與glycopyrrolate）和在其他呼吸系統(tǒng)適應(yīng)癥中使用Ensifentrine的可行性。
雙特異性T細(xì)胞接合劑藥物Tarlatamab
Tarlatamab是安進(jìn)針對(duì)SCLC（晚期小細(xì)胞肺癌）的研究性靶向療法，憑借BiTE?技術(shù)平臺(tái)，通過(guò)結(jié)合T細(xì)胞上的CD3和SCLC細(xì)胞上的DLL3(δ樣配體3)，令患者自身的T細(xì)胞接近SCLC腫瘤細(xì)胞。這個(gè)過(guò)程會(huì)導(dǎo)致免疫突觸的形成和癌細(xì)胞的裂解。
DLL3是SCLC提供的有前景的治療靶點(diǎn)，大約85%至94%的患者在SCLC細(xì)胞的細(xì)胞表面表達(dá)DLL3，但在正常細(xì)胞中表達(dá)很少。
圖1 雙特異性T細(xì)胞接合劑Tarlatamb作用機(jī)制示意圖
圖片來(lái)源：Amgen
Tarlatamab背后的BiTE?（雙特異性T細(xì)胞接合劑）技術(shù)是一種靶向免疫腫瘤學(xué)平臺(tái)。它有兩個(gè)關(guān)鍵部分：附著在T細(xì)胞（一種免疫細(xì)胞）上的部分和附著在癌細(xì)胞上的部分。Tarlatamab將患者自身的T細(xì)胞與腫瘤特異性抗原接合，激活T細(xì)胞的細(xì)胞毒性潛力，消除腫瘤細(xì)胞（圖1）。BiTE具有通過(guò)腫瘤特異性抗原治療不同腫瘤類型的潛力。
FDA于2023年12月授予tarlatamab BLA優(yōu)先審評(píng)資格，用于治療鉑類化療期間或之后疾病進(jìn)展的晚期SCLC成人患者的三線或以上治療，并將PDUFA日期定為2024年6月12日。
02
FDA Q2待審批的NME/NBE
CDER在2024年第二季度即將審批的NME/NBE新藥數(shù)量環(huán)比第一季度顯著增加，達(dá)到了15種，具體內(nèi)容見(jiàn)表2。
表2 CDER 2024年第二季度審批的NME/NBE
數(shù)據(jù)來(lái)源：FDA官網(wǎng)
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