2024年8月27日，傳奇生物（NASDAQ：LEGN）在中國南京正式宣布，公司自主研發(fā)的細胞治療產(chǎn)品卡衛(wèi)荻®（通用名：西達基奧侖賽注射液）獲得國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）批準上市，用于治療復發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者，既往接受過至少三線治療后進展（至少使用過一種蛋白酶體抑制劑及免疫調(diào)節(jié)劑）?？ㄐl(wèi)荻®于2020年8月成為 被國家藥監(jiān)局藥品審評中心（CDE）納入突破性治療藥物程序的品種。
卡衛(wèi)荻®是一種靶向B細胞成熟抗原（BCMA）的經(jīng)基因修飾的自體嵌合抗原受體T細胞（CAR-T）治療產(chǎn)品，一次性靜脈輸注給藥?？ㄐl(wèi)荻®具有獨特的CAR結(jié)構(gòu)，由兩個靶向BCMA的納米抗體串聯(lián)構(gòu)成，在體內(nèi)與表達BCMA的骨髓瘤細胞結(jié)合，誘導T細胞的活化與增殖，從而清除骨髓瘤細胞。
此次獲批是基于在國內(nèi)進行的一項多中心確證性Ⅱ期臨床研究CARTIFAN-1（NCT03758417），旨在評估卡衛(wèi)荻®在既往接受過至少三線治療（包括至少一種蛋白酶體抑制劑和至少一種免疫調(diào)節(jié)劑）的復發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤患者中的療效及安全性。
CARTIFAN-1（NCT03758417）是一項正在進行中的臨床研究?；谥形浑S訪37.29個月的療效評估結(jié)果顯示，接受卡衛(wèi)荻®治療的有效性分析的58例患者中，總緩解率（ORR）達到87.9%，非常好的部分緩解（VGPR）及以上達到86.2%，完全緩解（CR）或嚴格意義上的完全緩解（sCR）達到79.3%，中位緩解持續(xù)時間（mDOR）為32.56個月，中位無進展生存期（mPFS）為30.13個月，中位總生存期（mOS）未達到[1]。
CARTIFAN-1 臨床試驗主要研究者陳賽娟院士表示："多發(fā)性骨髓瘤（MM）是一種無法治愈的惡性漿細胞腫瘤，約占血液惡性腫瘤的10%[2]，患者終將面臨復發(fā)，且隨著復發(fā)次數(shù)增多，治療難度也隨之增加，患者的緩解質(zhì)量更差，無進展生存期（PFS）和復發(fā)后的生存時間越短。對于中國MM患者來說，西達基奧侖賽的獲批為臨床醫(yī)生提供了創(chuàng)新、安全可控的有效的療法。西達基奧侖賽在臨床開發(fā)研究中已展現(xiàn)出良好的臨床療效，在多線治療失敗的復發(fā)、難治的MM患者中能產(chǎn)生早期、深度且持久的緩解，以及更長的PFS生存獲益。這對于骨髓瘤患者來說是一個重大利好消息，我們期待這一新型治療方案能夠為更多患者帶來生存的希望，改變目前的骨髓瘤患者治療格局。"
傳奇生物首席執(zhí)行官黃穎博士表示："作為一款誕生于中國的原創(chuàng)新藥，卡衛(wèi)荻®如今在中國上市，惠及中國患者，我們感到無比榮幸。未來，我們將秉持追求治愈的理念，拓展臨床研究領(lǐng)域，不斷提高產(chǎn)品可及性，使這款創(chuàng)新產(chǎn)品造福更多患者。"
關(guān)于卡衛(wèi)荻®（西達基奧侖賽注射液）
西達基奧侖賽注射液是一種靶向BCMA的經(jīng)基因修飾的自體T細胞治療產(chǎn)品，該產(chǎn)品通過編碼嵌合抗原受體（CAR）對自體T細胞進行修飾，使其能識別并清除表達BCMA的骨髓瘤細胞。BCMA主要表達于惡性多發(fā)性骨髓瘤漿細胞以及晚期B細胞表面。本品CAR包含雙表位結(jié)合域、鉸鏈及跨膜域、4-1BB共刺激域和CD3ζ信號域。與表達BCMA的靶細胞結(jié)合后，CAR會誘導T細胞的活化、擴增以及靶細胞的清除[3]。
2017年12月，傳奇生物與強生旗下楊森公司簽訂了一項全球獨家許可與合作協(xié)議，以研發(fā)和商業(yè)化西達基奧侖賽。傳奇生物負責大中華地區(qū)的市場開發(fā)和商業(yè)化，大中華地區(qū)外的全球其他地區(qū)則由強生主導。
關(guān)于CARTIFAN-1
CARTIFAN-1 (NCT03758417) 是一項正在進行中的II期開放標簽、確證性臨床試驗，用于評估西達基奧侖賽注射液用于治療中國復發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤患者的療效和安全性，這些患者既往接受過至少三線治療（包括至少一種蛋白酶體抑制劑和至少一種免疫調(diào)節(jié)劑），以總緩解率（ORR）為主要終點。
關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）被認為是不可治愈的血液腫瘤，是由于骨髓中的漿細胞過度增殖導致的惡性疾病。根據(jù)Globocan報告顯示，2022年全球新增多發(fā)性骨髓瘤患者187952例，占全球新增癌癥病例的 1%[4]，中國新增多發(fā)性骨髓瘤患者30300例，死亡18622例[5]。雖然有些多發(fā)性骨髓瘤患者無明顯癥狀，但大多數(shù)患者是由于出現(xiàn)癥狀而被確診，這些癥狀可能包括骨病、低血細胞計數(shù)異常、血鈣升高、腎臟問題或感染等。雖然經(jīng)過治療可能會有一些緩解，但不幸的是，患者很可能會復發(fā)。使用標準療法（包括蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑和抗CD38單克隆抗體）治療后復發(fā)的患者會面臨預后不佳，治療手段受限的問題。
關(guān)于傳奇生物
傳奇生物（NASDAQ：LEGN）成立于2014年，是一家集腫瘤免疫細胞治療產(chǎn)品研發(fā)、臨床、生產(chǎn)及商業(yè)化開發(fā)于一體的跨國生物制藥公司，位列全球免疫細胞治療產(chǎn)品領(lǐng)域第一方陣，全球員工總數(shù)已逾2000人，研發(fā)管線覆蓋惡性血液腫瘤和實體瘤領(lǐng)域。除自體CAR-T產(chǎn)品的研發(fā)外，公司還搭建了CAR-γδ T、CAR-NK 和非基因編輯同種異體產(chǎn)品開發(fā)平臺。
公司已獲得"高新技術(shù)企業(yè)"、"江蘇省精準細胞免疫治療工程技術(shù)研究中心"、"江蘇省研究生工作站"、"江蘇省瞪羚企業(yè)"、"江蘇省專精特新小巨人 "、"江蘇省外資研發(fā)中心"等重要資質(zhì)，"江蘇省科技進步獎"、"中國醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展成果企業(yè)" 、"年度十大創(chuàng)新藥企"、"年度藥物創(chuàng)新成就獎"、"中國醫(yī)藥創(chuàng)新企業(yè)100強"、 "《麻省科技評論》50家聰明公司"、"具有影響力創(chuàng)新療法企業(yè)TOP20"等榮譽。
參考來源：
[1],[3]西達基奧侖賽注射液產(chǎn)品說明書
[2]管楠楠等. 腫瘤防治研究. 2019；46(4):547-550.
[4]Globocan 2022 World Fact Sheet: https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/cancers/35-multiple-myeloma-fact-sheet.pdf. Accessed March 2024.
[5]Globocan 2020 World Fact Sheet: China. https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/populations/160-china-fact-sheet.pdf. Accessed March 2024.
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