導(dǎo) 語：

       3 月 5 日上午，十三屆全國(guó)人大一次會(huì)議正式開幕。會(huì)上，中央政府工作報(bào)告有多處部分涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，筆者著重從以下八個(gè)方面，對(duì)相關(guān)涉及內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)析，供參考。

       1

       原文：大力推進(jìn)改革開放，創(chuàng)新和完善宏觀調(diào)控，推動(dòng)質(zhì)量變革、效率變革、動(dòng)力變革，特別在打好防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)、精準(zhǔn)脫貧、污染防治的攻堅(jiān)戰(zhàn)方面取得扎實(shí)進(jìn)展，引導(dǎo)和穩(wěn)定預(yù)期，加強(qiáng)和改善民生，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展。——2018年經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體要求和政策取向

       解讀：三大變革中，質(zhì)量變革，就是要狠抓質(zhì)量提升，增強(qiáng)質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)。對(duì)醫(yī)藥企業(yè)而言，質(zhì)量變革意味著今后的增長(zhǎng)要以高質(zhì)量為標(biāo)志，在市場(chǎng)領(lǐng)域內(nèi)推動(dòng)企業(yè)和產(chǎn)品的優(yōu)勝劣汰，通過兼并整合，讓優(yōu)質(zhì)資源向優(yōu)質(zhì)企業(yè)和產(chǎn)品集中。效率變革給我們的啟發(fā)則是，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)其實(shí)就是要合理估算投入產(chǎn)出比，合理降低成本，提升效能；動(dòng)力變革，更多的是要發(fā)揮“人”這一要素的主觀能動(dòng)性，尊重勞動(dòng)，打破醫(yī)藥人才流通固化現(xiàn)狀，積極開拓各類人才流動(dòng)、成長(zhǎng)、成才的渠道。

       2

       原文：深入推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。堅(jiān)持把發(fā)展經(jīng)濟(jì)著力點(diǎn)放在實(shí)體經(jīng)濟(jì)上，繼續(xù)抓好“三去一降一補(bǔ)”，大力簡(jiǎn)政減稅減費(fèi)，不斷優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，進(jìn)一步激發(fā)市場(chǎng)主體活力，提升經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量。——對(duì)2018年政府工作的建議

       解讀：醫(yī)藥領(lǐng)域的供給側(cè)問題主要體現(xiàn)在產(chǎn)能過剩以及產(chǎn)品結(jié)構(gòu)失衡。國(guó)家之所以大力推進(jìn)仿制藥一致性評(píng)價(jià)，就是因?yàn)楝F(xiàn)有的批準(zhǔn)文號(hào)經(jīng)過梳理，實(shí)際年均產(chǎn)率低得驚人。為此，無論是近些年推進(jìn)的仿制藥一致性評(píng)價(jià)還是實(shí)行優(yōu)先審評(píng)審批，總體來看，就是淘汰落后產(chǎn)能，扶持先進(jìn)對(duì)象，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)。

       3

       原文：深化“放管服”改革。全面實(shí)施市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度。在全國(guó)推開“證照分離”改革，重點(diǎn)是照后減證，各類證能減盡減、能合則合，進(jìn)一步壓縮企業(yè)開辦時(shí)間。——對(duì)2018年政府工作的建議

       解讀：不該管的就是要徹底放手，該管的在準(zhǔn)入環(huán)節(jié)要下降門檻，但同時(shí)，要加強(qiáng)交易過程的監(jiān)管，防止因信息不對(duì)稱與需求結(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致出現(xiàn)的壟斷等現(xiàn)象。像近期，各地物價(jià)局針對(duì)藥品價(jià)格問題頻頻出手進(jìn)行檢查就是一個(gè)很鮮活的例子。

       4

       原文：深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”，使更多事項(xiàng)在網(wǎng)上辦理，必須到現(xiàn)場(chǎng)辦的也要力爭(zhēng)做到“只進(jìn)一扇門”、“最多跑一次”。大力推進(jìn)綜合執(zhí)法機(jī)構(gòu)機(jī)制改革，著力解決多頭多層重復(fù)執(zhí)法問題。——對(duì)2018年政府工作的建議

       解讀：能在網(wǎng)上辦的就在網(wǎng)上辦，不能在網(wǎng)上辦的就要爭(zhēng)取一次給辦好。少些扯皮、少些繁瑣，多些精簡(jiǎn)，多些高效，讓更多的企業(yè)把精力投入到經(jīng)濟(jì)發(fā)展中去。衷心建議各省藥品集中采購(gòu)部門認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件**，不要一開標(biāo)就搞得企業(yè)“雞飛狗跳”，起一大早排長(zhǎng)龍隊(duì)去現(xiàn)場(chǎng)整箱整箱地遞交紙質(zhì)材料了。

       5

       原文：加快政府信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，打通信息孤島。清理群眾和企業(yè)辦事的各類證明，沒有法律法規(guī)依據(jù)的一律取消。優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境就是解放生產(chǎn)力、提高競(jìng)爭(zhēng)力，要破障礙、去煩苛、筑坦途，為市場(chǎng)主體添活力，為人民群眾增便利。——對(duì)2018年政府工作的建議

       解讀：對(duì)醫(yī)藥界來說，市場(chǎng)上流通的各種藥品，一旦實(shí)現(xiàn)藥店、醫(yī)院、企業(yè)、衛(wèi)生、醫(yī)保和物價(jià)監(jiān)管等部門和單位之間的藥品信息共享，那么政府相關(guān)部門對(duì)藥品生產(chǎn)、藥品集采、配送流通、銷售使用等方面的有效監(jiān)管時(shí)代就將到來，同時(shí)這也為藥品采購(gòu)平臺(tái)下一步進(jìn)行招標(biāo)管理、分類采購(gòu)、配送管理等數(shù)據(jù)收集整理分析提供強(qiáng)而有力的支撐。

       6

       原文：深化公立醫(yī)院綜合改革，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付改革，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，下大力氣解決群眾看病就醫(yī)難題。——對(duì)2018年政府工作的建議

       解讀：協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格等四項(xiàng)工作，說明了經(jīng)過這么多年深化醫(yī)改，在相關(guān)領(lǐng)域問題仍然突出存在。而要實(shí)現(xiàn)使群眾就醫(yī)費(fèi)用更趨合理，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提升，促進(jìn)醫(yī)院運(yùn)行管理更加科學(xué)，就必須讓“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”這三者之間實(shí)現(xiàn)有序、協(xié)同發(fā)展，剖析出真正面臨的困境，從而有針對(duì)性地提出解決建議。

       7

       原文：實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略。提高基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障水平，居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加40元，一半用于大病保險(xiǎn)。擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，把基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入。——對(duì)2018年政府工作的建議

       解讀：充分體現(xiàn)了隨著醫(yī)保制度不斷健全，政府投入逐年增加，醫(yī)保保障水平正穩(wěn)步提高，保障范圍也明顯擴(kuò)大。

       8

       原文：加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)分級(jí)診療。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。改善婦幼保健服務(wù)。支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展。——對(duì)2018年政府工作的建議

       解讀：從2016年開始至今，許多省市大型三甲醫(yī)院的便民門診開始逐漸關(guān)停，分級(jí)診療的影響正越來越擴(kuò)大，患者流向社區(qū)和縣級(jí)醫(yī)院的趨勢(shì)正越來越明顯。但是，必須要看到，等級(jí)醫(yī)院是藥品銷售的發(fā)動(dòng)機(jī)，是建立循證醫(yī)學(xué)的根據(jù)地，是培養(yǎng)患者購(gòu)買藥品習(xí)慣的水龍頭，因?yàn)槿绻氖袌?chǎng)縮小了，相當(dāng)于放棄了藥品銷售的根源，所以，良好的等級(jí)醫(yī)院市場(chǎng)必須維護(hù)好，同時(shí)，下大力氣挖掘縣級(jí)醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的潛力，是醫(yī)藥企業(yè)必須要著眼積極應(yīng)對(duì)的。

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