2018年5月21日，廣東省衛(wèi)計委出臺新政，要求醫(yī)療機構高標準建設廁所，不僅干凈衛(wèi)生無異味，還要有墻和地繪畫文化。改善群眾就醫(yī)體驗，“廁所革命”再次被掀起。
小小的一間廁所，何以難倒眾多大醫(yī)院，甚至掀起一場“廁所革命”？近年來，各大醫(yī)院在提高醫(yī)療水平上不斷著力，切實改善患者就醫(yī)體驗。但仍有廁所環(huán)境差這樣的“短板”和“痛點”，讓患者求醫(yī)時感到“不方便”。
為什么大醫(yī)院“治不好”廁所的小毛病？在廁所管理上，醫(yī)院又應該如何補齊這塊“短板”？
被忽略的角落
近年來，各家醫(yī)院的學科與醫(yī)療技術水平突飛猛進，在醫(yī)院響當當?shù)恼信葡?，衛(wèi)生間卻經(jīng)常成為尷尬角落。
衛(wèi)生間設施便捷，并且保持清潔，對醫(yī)院來說這并不是一件困難的事。有些醫(yī)院在這方面花了不少心思，有些醫(yī)院則差強人意。北京大學健康發(fā)展研究中心主任李玲認為，這與醫(yī)院領導的重視程度有一定關系。在三甲醫(yī)院評估中，大多涉及技術、醫(yī)院大環(huán)境、醫(yī)務人員工作狀態(tài)等方面，廁所往往成了“被遺忘的角落”。
廁所管理是醫(yī)院管理工作的一部分。原廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波認為，醫(yī)院廁所的狀況差強人意暴露了醫(yī)院管理不善，也著實反映了公立醫(yī)院普遍“重技術、輕服務”的現(xiàn)狀。
上海東方醫(yī)院副院長譚軍自上任以來，就緊盯廁所衛(wèi)生，因而被稱為“廁所院長”。“大醫(yī)院不缺病人，所以導致部分醫(yī)院不重視管理和服務。甚至有院長認為，醫(yī)院把病看好就行，花那么多時間搞廁所有什么用？事實上，患者永遠是醫(yī)院的衣食父母，給患者營造一個好的如廁環(huán)境，是對患者的尊重，體現(xiàn)的是以人為本的服務觀念。”譚軍說，補齊患者就醫(yī)品質的這塊“短板”，不少大型醫(yī)院需要推進“廁所革命”。
將“廁所革命”進行到底
廁所環(huán)境逐漸成為醫(yī)院滿意度調查中最不滿意的一項，其臟亂差也增加了疾病傳播、感染的風險。于是，醫(yī)院的“廁所革命”在眾人期盼中開始了。
早在2013年，原國家衛(wèi)計委就要求醫(yī)療機構加強衛(wèi)生間管理，衛(wèi)生行政部門將衛(wèi)生間管理工作納入對醫(yī)療機構的管理考核和評審評價。
2016年8月，北京市醫(yī)管局將廁紙、洗手液等列為22家市屬醫(yī)院“標配”。各市屬醫(yī)院隨后重點針對門急診區(qū)域、公共區(qū)域以及辦公區(qū)域的2100余個衛(wèi)生間開展改造。據(jù)不完全統(tǒng)計，僅衛(wèi)生紙和洗手液配備，北京市屬醫(yī)院每年增加支出約1200余萬元。
2018年1月3日，原國家衛(wèi)計委發(fā)布第二個“三年改善醫(yī)療服務行動計劃”，提出以后勤服務為突破，提升患者滿意度。重點提升衛(wèi)生間潔凈狀況位列其中。
2018年5月21日，《廣東省醫(yī)療機構“廁所革命”實施方案》出臺，要求廣東醫(yī)療機構高標準建設廁所，不僅干凈衛(wèi)生無異味，還要有墻和地繪畫文化，有條件的醫(yī)院還要增設音頻設備。
除政策倒逼之外，醫(yī)院自身也不再滿足于“少投訴”，更多期望通過專業(yè)化、精細化管理，讓廁所成為自己的加分項。自2013年起，臺州恩澤醫(yī)療集團就將廁所升級工程列入年度十項重點工作項目；北京多家醫(yī)院增設母嬰關愛室，在兒科等區(qū)域增設換尿布臺……
提升服務水平，對醫(yī)院來說同樣意味著投入的增加。以北京清華長庚醫(yī)院為例，該醫(yī)院每年在廁紙和洗手液等方面投入超23萬元。雖然這是筆不小的開支，但醫(yī)院收獲了患者的好評，獲得的社會效益更大。
毫無疑問，醫(yī)院廁所的問題正在被一點點揪出來，這個以前被遺忘的角落已然登上大雅之堂。
論廁所管理 不扶墻就服這些醫(yī)院
從“傷腦筋”到“動腦筋”，醫(yī)院廁所這個投訴項正變成部分醫(yī)院的加分項。那么，干凈、清新的廁所環(huán)境，到底怎么養(yǎng)成呢？健康界發(fā)現(xiàn)，不同的醫(yī)院做法也各不相同。
打造文化墻
在復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院楊浦院區(qū)，廁所里有不少“新花頭”：一樓廁所一整面墻貼著懷孕周期墻紙，墻面瞬間變身科普知識墻。同時，醫(yī)院計劃引入虛擬現(xiàn)實技術，將廁所里的鏡子利用起來，只要人們站在鏡子前，就能看到鏡子里投射出的醫(yī)學小知識。
對醫(yī)院來說，這樣的“閱讀墻”建設成本并不高，收獲的社會效益卻不低。
建微信投訴群
臺州恩澤醫(yī)院在每一個廁所門口張貼了微信二維碼，建立廁所管理微信群，接受患者和職工的投訴，并發(fā)動全院職工將發(fā)現(xiàn)的問題，立即上傳到微信群，讓問題得到盡快解決。
發(fā)動大家參與廁所管理，集眾人之力“找茬”，不斷改善廁所環(huán)境，讓臺州恩澤醫(yī)院的衛(wèi)生間越來越清新。
增設男童小便池
深圳市兒童醫(yī)院每一層的男廁女廁都配備了男童小便池，同時，男童小便器上還加了一個隔板，可以放奶瓶、尿布。衛(wèi)生間門口設置的打包臺讓家長為孩子更換尿布更加便利。
廁所的設施配套不高端但卻“接地氣”，而且非常人性化，滿足家長和患者如廁需求，深圳市兒童醫(yī)院的做法獲得無數(shù)患兒家屬“點贊”。
設樣本柜臺
北京清華長庚醫(yī)院在廁所內設置樣本柜臺，患者采集排泄物樣本后，可直接置于樣本柜臺，由醫(yī)院傳送人員送至檢驗科，避免了患者拿著樣本到處跑。
這樣的投入成本并不高，但卻展現(xiàn)了清華長庚醫(yī)院對病人就醫(yī)感受等細節(jié)的重視程度。
“廁所雖小，但體現(xiàn)了醫(yī)院的管理水平。”北京市醫(yī)院管理局一位負責人曾直言，未來要將醫(yī)院落實廁所規(guī)范化管理納入績效考核，以促進醫(yī)院廁所管理持續(xù)改進，不斷改善患者的就醫(yī)體驗。
如今，無論是大醫(yī)院，還是縣醫(yī)院，醫(yī)院廁所正在逐步贏得民心。健康界希望未來越來越多的醫(yī)院衛(wèi)生間成為“廁所革命”的示范區(qū)。
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