一地方經(jīng)過基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效改革后，衛(wèi)生院醫(yī)生每個(gè)月收入超2萬！
據(jù)甘肅日?qǐng)?bào)報(bào)道，日前，甘肅省基層衛(wèi)生改革現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)在隴南市召開。在會(huì)上，隴南市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效的改革成效讓與會(huì)代表紛紛感慨，“多勞多得”“優(yōu)勞優(yōu)得”得到了真切體現(xiàn)！
取消收支兩條線，基層醫(yī)生收入大漲，達(dá)2.1萬余元
隴南市武都區(qū)桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年9月份績(jī)效工資發(fā)放花名冊(cè)上顯示，當(dāng)月3位臨床醫(yī)師績(jī)效工資超過1.9萬元，其中的達(dá)到2.1萬余元。今年42歲的孫小軍就是其中之一。
2016年，全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)提出“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本，并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后，主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)同崗?fù)酵?rdquo;。
據(jù)此，隴南市大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，全面取消收支兩條線管理，在核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核的基礎(chǔ)上，將超收部分向關(guān)鍵和緊缺崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜，建立按崗取酬、績(jī)效掛鉤、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配激勵(lì)機(jī)制。
孫小軍是學(xué)中醫(yī)出身，在外輾轉(zhuǎn)多年，曾專門學(xué)習(xí)過中醫(yī)小針刀技術(shù)，但一直沒機(jī)會(huì)好好施展。
2016年6月，在甘肅省中醫(yī)院進(jìn)修3個(gè)月后，孫小軍接受桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)李旭峰的邀請(qǐng)，再次回到隴南，成為桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一員，并擔(dān)綱組建了小針刀?？?，療效顯著，簡(jiǎn)便驗(yàn)廉，深受當(dāng)?shù)厝罕姎g迎。
隴南市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核徹底打破了干多干少一個(gè)樣的“大鍋飯”，其中武都區(qū)幾所衛(wèi)生院職工人均月績(jī)效工資從2013年的不足300元增長(zhǎng)到目前的5000元，的超過2萬元，有效調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性。
甘肅省強(qiáng)力推行 建立約談制度
隴南市的這項(xiàng)基層醫(yī)療績(jī)效制度改革，得到了甘肅省政府的充分肯定。
省政府在現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上要求強(qiáng)力推動(dòng)這項(xiàng)改革，并明確建立約談追責(zé)制度，對(duì)進(jìn)展慢、落實(shí)差的地方全省通報(bào)批評(píng)，并建議當(dāng)?shù)丶o(jì)委追究相關(guān)人員責(zé)任。
可見，這項(xiàng)大刀闊斧的績(jī)效改革制度將在甘肅全省大力推行，基層醫(yī)生績(jī)效制度將迎來不小變動(dòng)。
診療工作被重新重視，診療公衛(wèi)齊頭并進(jìn)
今年9月份，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)的通知》，公布《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的具體評(píng)定方面，對(duì)于診療服務(wù)能力強(qiáng)成了加分項(xiàng)?！锻ㄖ分赋觯诨緱l款基礎(chǔ)上，針對(duì)醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)推薦條款，以“★”標(biāo)注。
在服務(wù)內(nèi)容和水平評(píng)定方面里，“★”全部標(biāo)注在了基本醫(yī)療的各項(xiàng)服務(wù)里。
這說明基層診療服務(wù)是衛(wèi)生院評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的加分項(xiàng)，衛(wèi)生院為了達(dá)到基本國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)必然會(huì)加大對(duì)于基層診療的投入，診療不再給公衛(wèi)讓路，而是與公衛(wèi)工作齊頭并進(jìn)。
也只有基層診療達(dá)到一定水準(zhǔn)，才能完成首診任務(wù)，才有可能實(shí)現(xiàn)小病不出村，大病不出縣的目標(biāo)。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效改革動(dòng)真格了
在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效改革的文件中，“多勞多得”“合理拉開收入差距”這種字眼大家已經(jīng)不陌生了，但像甘肅省如此大刀闊斧，讓基層醫(yī)生真正拿到理想收入的改革還是比較少的。
今年8月份，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于堅(jiān)持以人民健康為中心推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》，對(duì)于提高廣大醫(yī)務(wù)工作者的福利待遇進(jìn)行了著重強(qiáng)調(diào)。
嚴(yán)格落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求，推動(dòng)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)擴(kuò)面提升深化，以增加知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向進(jìn)行分配，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，推動(dòng)公立醫(yī)院編制內(nèi)外人員實(shí)現(xiàn)同崗?fù)酵觥?/p>
“兩個(gè)允許”就是取消收支兩條線的重要依據(jù)。隨著收支兩條線的逐步取消，大鍋飯模式被打破，基層醫(yī)務(wù)人員才能實(shí)現(xiàn)靠能力吃飯，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)德。
如今甘肅勇敢邁出了這一步，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效制度注入活力。希望這種改革能夠得到更多推廣，讓更多能力優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員得到應(yīng)有的回報(bào)。
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