上海市醫(yī)藥集中招采事務(wù)管理所發(fā)布2018年上海市關(guān)于調(diào)整部分藥品中標(biāo)價(jià)的通知(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。
《通知》顯示，近期諾和諾德(中國(guó))制藥及山東綠葉制藥等公司提出對(duì)部分藥品中標(biāo)價(jià)進(jìn)行調(diào)整，現(xiàn)根據(jù)企業(yè)申請(qǐng)，同意自2018年12月5日起對(duì)精蛋白生物合成人胰島素注射液(預(yù)混30R)等藥品中標(biāo)價(jià)進(jìn)行調(diào)整。
從部分藥品中標(biāo)價(jià)調(diào)整明細(xì)表來(lái)看，共包括1279個(gè)藥品(品規(guī))。這么藥企為什么湊在同一期間進(jìn)行藥品中標(biāo)價(jià)調(diào)整呢？
這與上海的議價(jià)采購(gòu)工作安排密切相關(guān)。據(jù)了解，早在今年的9月30日，上海市醫(yī)藥集采事務(wù)管理所就發(fā)布了《關(guān)于全面實(shí)施藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購(gòu)的通知》，其中強(qiáng)調(diào)，在2018年11月30日前，未補(bǔ)充填報(bào)“十五省市采購(gòu)價(jià)”和未按要求如實(shí)填報(bào)的生產(chǎn)企業(yè)，將取消掛網(wǎng)資格。
其中，這十五省包括北京、天津、江蘇、浙江、廣東、重慶、安徽、福建、江西、山東、河南、河北、遼寧、湖北、湖南。
由此看出，掛網(wǎng)生死權(quán)就在11月30日，藥企能不抓緊嗎？
另?yè)?jù)安排，2018年12月1日起，陽(yáng)光平臺(tái)將已掛網(wǎng)兒童用藥及毒麻精放類(lèi)藥品的十五省市采購(gòu)價(jià)推送至詢(xún)價(jià)議價(jià)系統(tǒng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在90天內(nèi)與生產(chǎn)企業(yè)重新議價(jià)，未完成議價(jià)的藥品原采購(gòu)價(jià)在90天后將無(wú)法繼續(xù)延用。
根據(jù)9月30日上海發(fā)布的《關(guān)于全面實(shí)施藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購(gòu)的通知》，藥品公開(kāi)議價(jià)的范圍包括《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017 年版)》范圍內(nèi)的藥品。但不包括實(shí)行定價(jià)的**藥品、第一類(lèi)**藥品、國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)藥品、國(guó)家談判藥品及其仿制藥、帶量采購(gòu)中標(biāo)藥品，以及納入醫(yī)保支付并實(shí)行個(gè)人定額自負(fù)的藥品。
同時(shí)，新申請(qǐng)掛網(wǎng)議價(jià)的藥品還要滿(mǎn)足以下需求：新申請(qǐng)掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)藥品須在 15 省市中有 10 個(gè)(含)以上省市采購(gòu)價(jià)，方可進(jìn)入議價(jià)流程；由本市 3 家三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或 5 家二級(jí)(含以上)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或 10 家一級(jí)(含以上)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照實(shí)際用藥需求提出采購(gòu)申請(qǐng)。
所有提出采購(gòu)申請(qǐng)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)確認(rèn)并完成頭次采購(gòu)后，該藥品方可對(duì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放議價(jià)。藥企還需要和眾醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一議價(jià)。
另外，根據(jù)上海的藥價(jià)管理方法，對(duì)于掛網(wǎng)價(jià)將設(shè)置綠線(xiàn)參考、黃線(xiàn)提醒和紅線(xiàn)攔截。其中，綠線(xiàn)參考表示該藥品議價(jià)結(jié)果的價(jià)與15省市采購(gòu)價(jià)兩者取低的價(jià)格；議價(jià)提醒(黃線(xiàn))表示，議價(jià)結(jié)果高于黃線(xiàn)的，系統(tǒng)自動(dòng)提醒；包括原中標(biāo)價(jià)或掛網(wǎng)價(jià)、人社部藥品編碼標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)內(nèi)同一編碼品種的藥品在本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)結(jié)果價(jià)；議價(jià)鎖定(紅線(xiàn))表示議價(jià)結(jié)果高于紅線(xiàn)的，系統(tǒng)議價(jià)鎖定，議價(jià)結(jié)果無(wú)法校驗(yàn)通過(guò)。
從此次《通知》來(lái)看，藥企調(diào)整的藥品中標(biāo)價(jià)都是根據(jù)要求進(jìn)行的降價(jià)。
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