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CPHI制藥在線 資訊 阿司匹林有望在抗癌領(lǐng)域“大展拳腳”

阿司匹林有望在抗癌領(lǐng)域“大展拳腳”

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來(lái)源:生物探索
  2018-12-05
通常來(lái)說(shuō),腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群需要定期接受結(jié)腸鏡檢查,醫(yī)生會(huì)通過(guò)該技術(shù)尋找息肉(結(jié)腸內(nèi)壁的肉質(zhì)增生)的存在。息肉通常是良性的,但也可能會(huì)癌變,因此會(huì)將它們切除。不過(guò),結(jié)腸鏡檢查也并不能確保“萬(wàn)無(wú)一失”,還是會(huì)有很多人會(huì)發(fā)展成腸癌。

       頭疼了,吃片阿司匹林……

       這是筆者兒時(shí)常聽(tīng)到父親說(shuō)的一句話。

       也正因此,對(duì)那片白色的圓形藥片有著深刻的印象。

       時(shí)至今年,這一醫(yī)藥史上的經(jīng)典藥物已經(jīng)“一百多歲”了。它仍是世界上應(yīng)用最廣泛的解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎藥。

       有數(shù)據(jù)顯示,全球阿司匹林年消耗量近年來(lái)基本維持在5萬(wàn)噸左右,相當(dāng)于每年服下1500億片阿司匹林。這可能才是所謂的“遙遙領(lǐng)先”。

       讓人更驚喜的是,這款百年老藥的潛能似乎還沒(méi)有完全被開(kāi)發(fā)出來(lái)。

       大量研究發(fā)現(xiàn),這一“世紀(jì)之藥”似乎還有望在抗癌領(lǐng)域“大展拳腳”。

       01、業(yè)績(jī)一:預(yù)防腸癌

       11月19日,阿司匹林登上了頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》。一篇論文證實(shí),該藥或許能夠幫助預(yù)防腸癌。

       通常來(lái)說(shuō),腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群需要定期接受結(jié)腸鏡檢查,醫(yī)生會(huì)通過(guò)該技術(shù)尋找息肉(結(jié)腸內(nèi)壁的肉質(zhì)增生)的存在。息肉通常是良性的,但也可能會(huì)癌變,因此會(huì)將它們切除。不過(guò),結(jié)腸鏡檢查也并不能確保“萬(wàn)無(wú)一失”,還是會(huì)有很多人會(huì)發(fā)展成腸癌。

       那么,除結(jié)腸鏡檢查外,是否有其它手段也能幫助阻止高風(fēng)險(xiǎn)人群中腸癌的發(fā)生呢?在由英國(guó)利茲大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的臨床試驗(yàn)中,科學(xué)家們證實(shí)了阿司匹林和一種名為EPA的ω-3多不飽和脂肪酸均能達(dá)到他們的預(yù)期。

       來(lái)自英國(guó)53家醫(yī)院的700多人參與了這項(xiàng)試驗(yàn)。這些參與者在接受結(jié)腸鏡檢查后都顯示出更高的患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

       他們被隨機(jī)分配到4個(gè)治療組中的一個(gè),隨后的一年里,每天服用300毫克阿司匹林片劑或2克EPA或同時(shí)服用阿司匹林和EPA或只服用安慰劑(安慰劑指沒(méi)有藥物治療作用的片、丸、針劑)。

       分析結(jié)果顯示,一年后,服用阿司匹林的人比服用安慰劑的人腸內(nèi)息肉少了22%。同時(shí),研究證實(shí),參與者服用阿司匹林是安全的,沒(méi)有增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。

       科學(xué)家們認(rèn)為,這是令人興奮的成果,因?yàn)榘⑺酒チ质窍鄬?duì)便宜、安全和容易獲得的藥物。

       02、業(yè)績(jī)二:對(duì)抗“多發(fā)性硬化癥”

       事實(shí)上,已被戲稱為“神藥”的阿司匹林除了可能具有抗癌功效,還在多種其它疾病領(lǐng)域收獲了好消息。

       11月27日,發(fā)表在Science子刊上的一項(xiàng)研究證實(shí),小鼠研究表明,阿司匹林可能有助于對(duì)抗多發(fā)性硬化癥。

       多發(fā)性硬化癥是一種自身免疫性疾病,全球有230多萬(wàn)人受該病困擾。在多發(fā)性硬化癥患者中,異常的T細(xì)胞(一種免疫細(xì)胞)會(huì)攻擊和破壞保護(hù)神經(jīng)的髓鞘蛋白。

       先前,一些小型研究表明,阿司匹林可能有助于治療疲勞和多發(fā)性硬化癥的其它癥狀。

       在該研究中,科學(xué)家們將阿司匹林喂給模擬人類多發(fā)性硬化癥的小鼠模型,結(jié)果發(fā)現(xiàn),即便是很低劑量的阿司匹林似乎也能抑制多發(fā)性硬化癥的癥狀。此外,當(dāng)小鼠服用阿司匹林后,神經(jīng)周?chē)l(fā)揮保護(hù)作用的髓鞘被“破壞”的程度降低了,同時(shí),異常的T細(xì)胞向骨髓中浸潤(rùn)的過(guò)程也被抑制了。

       研究人員認(rèn)為,他們的發(fā)現(xiàn)揭示了阿司匹林的另一種可能的作用:用于多發(fā)性硬化癥的治療干預(yù)。

       下一步,科學(xué)家們將在更大規(guī)模的研究以及人類臨床試驗(yàn)中進(jìn)一步驗(yàn)證這一發(fā)現(xiàn)。

       03、業(yè)績(jī)?nèi)航档虷IV感染

       最近,因“首例基因編輯嬰兒”的出現(xiàn)和世界艾滋病日的到來(lái), HIV(人類免疫缺陷病毒)感染再次引發(fā)了強(qiáng)烈關(guān)注。

       在這里提到此事是因?yàn)椋衲?月發(fā)表在JIAS上的一項(xiàng)研究稱,阿司匹林可能能夠在女性中降低HIV感染。“神藥”真的如此之“神”?

       在這項(xiàng)研究中,科學(xué)家們對(duì)37名肯尼亞女性“服用阿司匹林前”以及“服用阿司匹林6周后”血液和陰道中的HIV靶細(xì)胞(即HIV喜歡感染的細(xì)胞)進(jìn)行了定量分析。結(jié)果顯示,阿司匹林使陰道中HIV靶細(xì)胞的出現(xiàn)頻率降低了約35%,并且能使它們更少地被激活。

       此外,阿司匹林似乎增加了陰道皮膚的結(jié)構(gòu)完整性,這有可能會(huì)進(jìn)一步防止HIV感染。因?yàn)殛幍榔つw更完整可以限制HIV接近血液中的靶細(xì)胞。

       為什么科學(xué)家們會(huì)想到研究阿司匹林抗HIV感染的作用呢?因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)一些肯尼亞女性天生就能抵抗HIV。而之所以有這種“天然抵抗力”,部分是因?yàn)樗齻兊难汉蜕车缼缀鯖](méi)有炎癥。

       為何炎癥會(huì)“壞事”?因?yàn)檠装Y會(huì)通過(guò)招募和激活HIV靶細(xì)胞來(lái)增加HIV感染。HIV靶細(xì)胞被激活后,病毒更容易感染它們,并且復(fù)制能力也會(huì)增強(qiáng)。

       基于這些發(fā)現(xiàn),科學(xué)家們提出了一個(gè)假想:阿司匹林作為一種抗炎藥物,能否減少HIV靶細(xì)胞的數(shù)量,并降低其活性呢?

       實(shí)驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)證實(shí),研究人員的這一猜測(cè)是正確的。

       接下來(lái),科學(xué)家們將開(kāi)展一項(xiàng)臨床試驗(yàn),以測(cè)試阿司匹林能否降低高危女性的HIV感染。如果試驗(yàn)取得成功,阿司匹林將成為首個(gè)靶向宿主而不是靶向病毒的預(yù)防HIV感染的藥物。(目前用于預(yù)防HIV感染的藥物都是針對(duì)病毒的,而阿司匹林是針對(duì)人體內(nèi)的幫助病毒生存和復(fù)制的細(xì)胞)而作用于宿主的一大好處是,機(jī)體不容易產(chǎn)生耐藥性。

       科學(xué)家說(shuō),盡管目前還沒(méi)有完全證實(shí)“阿司匹林可以預(yù)防HIV感染”,但這一可能性是讓人振奮的。

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