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喝能量飲料可能損傷心血管 JAHA研究發(fā)現心電活動異常

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來源:醫(yī)學新視點
  2019-05-31
與對照組相比,飲用能量飲料后,受試者的心電活動異常,QT間期延長,而這是已知的猝死風險因素。為了提神、緩解疲勞,能量飲料對于青少年和年輕人來說并不陌生。

       與對照組相比,飲用能量飲料后,受試者的心電活動異常,QT間期延長,而這是已知的猝死風險因素。

       為了提神、緩解疲勞,能量飲料對于青少年和年輕人來說并不陌生。然而背后的健康風險卻一直為大眾所忽視。美國心臟協會旗下期刊Journal of the American Heart Association最新發(fā)表的一項研究提示,能量飲料可能會干擾心臟節(jié)律,升高血壓。

       這是一項在健康志愿者中開展的隨機雙盲安慰劑對照研究,由美國太平洋大學的研究團隊帶領開展。研究人員招募了34名18-40歲的受試者,并隨機分組在不同的3天里分別飲用市售的能量飲料A、能量飲料B和對照飲料。

       每個“喝飲料日”之間都有6天的間隔期。“喝飲料日”前48小時,受試者也不能攝入其他含有咖啡 因的飲品或其他能量飲料。試驗前一晚還需要禁食,但可以喝水。研究人員以此盡可能避免不同飲料的交叉影響。

       受試者每次需要在60分鐘喝完32盎司(約950ml)的試驗飲料,但30分鐘內飲用量不超過16盎司。

       研究人員通過心電圖來測量受試者的心臟電活動,同時還記錄了受試者的血壓。研究開始時,研究人員測量一次,喝飲料后每30分鐘監(jiān)測一次,持續(xù)4小時,監(jiān)測期間受試者也不能攝入其他食物,如有需要,可在3小時后吃一根研究人員準備的無咖 啡因能量棒。

       研究人員發(fā)現,與飲用對照飲料的人群相比,飲用兩款能量飲料的受試者,在4小時內的QT間期較基線分別平均延長了6.1毫秒、7.7毫秒。值得注意的是,QT間期延長的現象在4小時的監(jiān)測期內持續(xù)出現,而且在3-4小時后尤為明顯,而非喝完飲料后的短暫影響。QT間期縮短或延長都會導致心臟跳動異常,從而引起心律失常,QT間期延長更是已知的猝死風險因素。

       此外,喝能量飲料的受試者的血壓顯著增加了4-6 mm Hg。

       此外,喝能量飲料的受試者的血壓顯著增加了4-6 mm Hg。

       兩款能量飲料都帶來了相似的影響,這表明不是單款產品的差異,而是能量飲料這一類產品都可能存在的風險。

       試驗中的兩款能量飲料每32盎司含有304-320mg咖 啡因。通常,400毫克以下的咖 啡因被認為不會引起心電圖數據的任何變化。能量飲料中的其他常見成分包括?;撬?、葡醛內酯和B族維生素。對照飲料包括碳酸水,酸橙汁和櫻桃調味飲料。

       主要作者,太平洋大學藥學教授Sachin A. Shah博士解釋道,“攝入能量飲料后,QT間期和血壓的變化不能歸因于咖 啡因。不同類型能量飲料中的其他特定成分可能解釋了這些癥狀,我們迫切需要進一步研究。”

       能量飲料的健康風險,尤其是對心血管系統和神經系統的影響,在醫(yī)學界已經被廣泛認可。2004年-2014年間,美國FDA有34例與能量飲料有關的死亡報告,既往報道中的嚴重不良事件包括心臟驟停、心肌梗死、房顫和癲癇發(fā)作。不過,能量飲料與心血管并發(fā)癥相關的機制并不清晰,這項研究驗證了能量飲料延長QT間期的假說。

       雖然這項研究規(guī)模不大,但關于能量飲料對健康年輕人心臟和血壓的影響,這已經是涉及人數最多的一項對照研究。當然,研究也有一定的局限性,比如暫時還無法評估能量飲料更長期的安全性,也沒有包含更多樣化的人群。

       研究團隊表示,大量青少年、大學生和年輕人都在喝能量飲料,了解這些飲料對心臟以及其他身體機能的影響非常重要。Shah博士提醒,“有其他潛在的健康問題的人群,如患有QT間期延長綜合征或高血壓的人群尤其需要注意。”在同期刊發(fā)的社論中,密西西比大學醫(yī)學中心 Michael D. Winniford也指出,對能量飲料的短期和長期健康風險,我們的擔憂遠遠不止是心律方面的影響。

       參考資料

       [1] Sachin A. Shah, et al., (2019). Impact of High Volume Energy Drink Consumption on Electrocardiographic and Blood Pressure Parameters: A Randomized Trial. Journal of the American Heart Association, 10.1161/JAHA.118.011318

       [2] Energy drinks may increase risk of heart function abnormalities and blood pressure changes. Retrieved May 30, 2019, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-05/aha-edm052419.php

       [3] Michael D. Winniford. (2019). Energy Drinks: Another Cause of QT Prolongation?. Journal of the American Heart Association, 10.1161/JAHA.119.012833

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