2020年01月22日，強生公布2019年業(yè)績，全年營收821億美元，同比+0.6%；其中制藥業(yè)務(wù)收入422億美元，同比+3.6%。自身免疫近140億美元，特諾雅 (古塞奇尤單抗)領(lǐng)漲，同比+86%；心血管&代謝近40億美元；抗腫瘤逼近100億美元，兆珂(達(dá)雷妥尤單抗)領(lǐng)漲，同比+48%。
強生 https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/a28b824b-c623-4b74-b3f2-fe84fd6d3738
簡單講，強生2019財報具有如下關(guān)注點：
1. 烏司奴單抗首次超越英夫利昔單抗，成為強生自身免疫新一代當(dāng)家花旦；
2. 特諾雅代表著強生自身免疫新的未來，市場業(yè)績增長表現(xiàn)最為亮眼；
3. 由于億珂、兆珂的優(yōu)異表現(xiàn)，強生抗腫瘤業(yè)務(wù)逼近100億美元；
4. 肺動脈高壓業(yè)務(wù)中，新一代產(chǎn)品司來帕格領(lǐng)漲；
5. 中樞神經(jīng)，穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)。
本文立足強生2019年財報，簡單評述強生目前制藥業(yè)務(wù)中極為重磅的3款產(chǎn)品，即依布替尼、達(dá)雷妥尤單抗和古塞奇尤單抗。
珂有著特別美的寓意，文軒樹羽蓋，乘馬鳴玉珂。 強生給腫瘤產(chǎn)品命名時，有規(guī)律，相繼推出萬珂 (2003)，達(dá)珂 (2006)，澤珂 (2011)，億珂(2013)，兆珂 (2015)，安森珂 (2018)，叫珂的都不一般，尤其是億珂，兆珂，目前，億兆兩“珂”已經(jīng)成為腫瘤雙雄！下文將會先講一講億珂和兆珂。
億珂革新B細(xì)胞血液瘤治療方案
J&J, https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3
億珂(依布替尼)為強生、艾伯維聯(lián)合推出的首個BTK抑制劑，2013年美國獲批上市，6年來，業(yè)績增長迅猛，革新CLL治療方案。目前已獲批CLL, SLL, MCL, WM, MZL等約10個適應(yīng)癥，4個一線方案。
J&J，F(xiàn)CR, fludarabine cyclophosphamide, and rituximab;
https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/7b8bef74-237e-4a05-82c3-79a8f8789f89
第一代BTK抑制劑：億珂地位難以撼動
億珂在BTK抑制劑市場占有絕對優(yōu)勢，未逢敵手，頭對頭臨床試驗ASPEN (BGB-3111-302) ，華氏巨球蛋白血癥中，澤布替尼 vs. 依布替尼，ORR, 28.9% vs. 19.8%，并未顯示優(yōu)效 (p=0.116)。
因此，憑借先發(fā)優(yōu)勢，億珂市場增長十分地積極！
第二代BTK抑制劑強力挑戰(zhàn)依布替尼
第一代BTK抑制劑中，億珂占據(jù)絕對的市場地位，在開發(fā)中第一代BTK抑制劑中，安全性有效性相差不大，拉不開差距。LOXO-305，ARQ 531為代表的第二代BTK抑制劑則顯示出優(yōu)異的早期臨床應(yīng)答，未來將會是億珂的重要競爭對手！詳見《2019 ASH: 雙抗已經(jīng)在血液瘤中突破 新一代BTKi長江后浪推前浪》
特諾雅 (古塞奇尤單抗) 強力領(lǐng)漲，接力強生下一代自身免疫
自身免疫領(lǐng)域一直是強生的超級重磅領(lǐng)域，先后推出了英夫利昔單抗、烏司奴單抗、戈利木單抗、古塞奇尤單抗，誕生了超級重磅炸 彈英夫利昔單抗、烏司奴單抗。
來源J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/13e499fa-18d6-4602-a278-31f9d39e8c76
類克+欣普尼：TNFα大分子藥物走過黃金時代，自身免疫當(dāng)家花旦轉(zhuǎn)交烏司奴單抗
類克(英夫利昔單抗) 1998年獲批上市，這是TNFα大分子藥物黃金時代的開端，欣普尼 (戈利木單抗) 算是最后一個獲批上市的TNFα大分子藥物，best-in-class。
TNFα大分子藥物黃金時代，成就了一款超級重磅炸 彈--類克。
截至目前，TNFα大分子藥物的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病等多個關(guān)鍵適應(yīng)癥已經(jīng)被新一代生物制劑超越，開拓者也好，best-in-class也罷，英夫利昔單抗+戈利木單抗將持續(xù)走跌。
自身免疫性疾病新生代IL-23單抗：古塞奇尤單抗將成為另一個超級重磅炸 彈
或早或晚，古塞奇尤單抗終將超越烏司奴單抗！
TNFα大分子藥物之后，先后推出烏司奴單抗，古塞奇尤單抗。
J&J，https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/13e499fa-18d6-4602-a278-31f9d39e8c76
烏司奴單抗：克羅恩病為主要驅(qū)動力，銀屑病在加速走跌
2019年，烏司奴單抗銷售額達(dá)到63.61億美元，同比增長23%，烏司奴單抗已經(jīng)成為強生自身免疫新一代當(dāng)家花旦。從烏司奴單抗的收入構(gòu)成看，克羅恩病已經(jīng)成為其主要增長驅(qū)動力；隨著IL-23單抗上市數(shù)量的增多，烏司奴單抗銀屑病適應(yīng)癥收入將會加速走跌。
晉級10億美元俱樂部：未來屬于特諾雅 (古塞奇尤單抗)
J&J，https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/7b8bef74-237e-4a05-82c3-79a8f8789f89
兆珂 (達(dá)雷妥尤單抗)革新多發(fā)性骨髓瘤標(biāo)準(zhǔn)療法
兆珂可是不簡單！
多發(fā)性骨髓瘤領(lǐng)域內(nèi)，達(dá)雷妥尤單抗是繼硼替佐米后新一代創(chuàng)新生物療法，同時達(dá)雷妥尤單抗仍無競品獲批上市。
摘自J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3
2015年11月16日，達(dá)雷妥尤單抗率先美國獲批，一路走來，風(fēng)光無兩，逐步完成華麗升級，2015年-2019年，達(dá)雷妥尤單抗已經(jīng)獲批7個多發(fā)性骨髓瘤方案，其中3個為一線治療方案。
2019年達(dá)雷妥尤單抗又收獲2個多發(fā)性骨髓瘤一線治療方案，未來，CEPHEUS (DVRd) 和 PERSEUS (DVRd) 將會支持達(dá)雷妥尤單抗繼續(xù)拓展一線治療方案。
摘自J&J，略有修改https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3
達(dá)雷妥尤單抗華麗升級之路(FDA)
*3 prior lines or refractory to PI and IMiD
達(dá)雷妥尤單抗惠及人群極速上升
摘自J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/7b8bef74-237e-4a05-82c3-79a8f8789f89
達(dá)雷妥尤單抗革新多發(fā)性骨髓瘤標(biāo)準(zhǔn)療法
摘自J&J https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/45018ca0-f7ac-4296-b015-599488882bd3
多發(fā)性骨髓瘤業(yè)務(wù)成為強生一個重要方向，所以：
1. 當(dāng)然要繼續(xù)挖掘達(dá)雷妥尤單抗的價值，如向Smoldering myeloma, AL amyloidosis拓展；
2. 立足現(xiàn)在，成就未來，拓展新的療法，強勢布局細(xì)胞療法和雙特異性抗體。如CART細(xì)胞療法(JNJ-4528)，T cell redirection療法雙抗JNJ-7564: GPRC5DxCD3 DuoBody®; JNJ-7957 : BCMAxCD3 DuoBody®
本文不再過多介紹。
自身免疫和腫瘤業(yè)務(wù)成為強生兩大優(yōu)勢，自身免疫誕生類克超級重磅炸 彈，是TNFa黃金一代的代表；腫瘤業(yè)務(wù)，推出多個"珂"，各自成為各種翹楚，也希望強生早日推出下一個"珂"，造福更多癌癥患者！
附：強生制藥業(yè)務(wù)2019年業(yè)績(百萬美元)
作者簡介：1°C，醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員，希望自己的專業(yè)文字會越來越有溫度，醫(yī)藥知識能夠服務(wù)更多人，打破信息知識的壁壘！
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