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產(chǎn)品分類導(dǎo)航
CPHI制藥在線 資訊 滴水司南 加速與國(guó)際接軌,《臨床安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告常見問答(1.0版)》重磅發(fā)布

加速與國(guó)際接軌,《臨床安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告常見問答(1.0版)》重磅發(fā)布

作者:滴水司南  來源:滴水司南
  2019-04-15
中國(guó)的藥品要想進(jìn)入國(guó)際主流市場(chǎng),首先藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告要適用ICH二級(jí)指導(dǎo)原則,本文為大家梳理了ICH二級(jí)指導(dǎo)原則相關(guān)知識(shí)點(diǎn),一起學(xué)習(xí)了解臨床安全數(shù)據(jù)快速報(bào)告的知識(shí)。

       臨床安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告常見問答(1.0版)

      2019年4月11日,各大朋友圈、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)被一則"CDE發(fā)布了《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告常見問答(1.0版)》的通知"的消息瘋狂刷屏,讓我們?cè)俅慰吹搅酥袊?guó)藥監(jiān)局加速與國(guó)際接軌的決心與行動(dòng),加快藥物臨床試驗(yàn)安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告的政策落地,中國(guó)藥品出口的瓶頸在于國(guó)際認(rèn)證結(jié)果互認(rèn),中國(guó)的藥品要想進(jìn)入國(guó)際主流市場(chǎng),首先藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告要適用ICH二級(jí)指導(dǎo)原則,本文為大家梳理了ICH二級(jí)指導(dǎo)原則相關(guān)知識(shí)點(diǎn),一起學(xué)習(xí)了解臨床安全數(shù)據(jù)快速報(bào)告的知識(shí)。

       一、中國(guó)如何布局加入ICH

       人用藥品技術(shù)要求國(guó)際協(xié)調(diào)理事會(huì)(簡(jiǎn)稱ICH),作為藥品領(lǐng)域極其重要的國(guó)際組織,主要是協(xié)調(diào)各國(guó)的藥品注冊(cè)技術(shù)要求,使藥品生產(chǎn)廠家能夠應(yīng)用統(tǒng)一的注冊(cè)資料,提高新藥研發(fā)、注冊(cè)、上市的效率,加入ICH,可提升我國(guó)藥品監(jiān)管水平,有利于我國(guó)制藥企業(yè)盡快與國(guó)際接軌,加快藥品出口步伐,是中國(guó)制藥走向國(guó)際市場(chǎng)的根本保障,自2017年6月中國(guó)藥監(jiān)局成為ICH正式成員以來,多次發(fā)布藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告標(biāo)相關(guān)通知和規(guī)范,以程度保障臨床安全。

日期

臨床安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告里程碑事件

2017年5月31日至6月1日

2017年第一次會(huì)議在加拿大蒙特利爾召開,會(huì)議通過了中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的申請(qǐng),總局成為國(guó)際人用藥品注冊(cè)技術(shù)協(xié)調(diào)會(huì)正式成員。

2018年1月25日

總局在加入ICH后,首次公告我國(guó)適用ICH指導(dǎo)原則。決定分四個(gè)階段在我國(guó)適用5個(gè)ICH二級(jí)指導(dǎo)原則。

E2A:臨床安全數(shù)據(jù)的管理:快速報(bào)告的定義和標(biāo)準(zhǔn)(2018年5月1日起適用

E2B(R3):臨床安全數(shù)據(jù)的管理:個(gè)例安全報(bào)告?zhèn)鬏數(shù)臄?shù)據(jù)元素(2018年5月1日起適用

E2D:上市后安全數(shù)據(jù)的管理:快速報(bào)告的定義和標(biāo)準(zhǔn)(2018年7月1日起適用

M1:監(jiān)管活動(dòng)醫(yī)學(xué)詞典(MedDRA)(2018年5月1日起適用

M4:人用藥物注冊(cè)申請(qǐng)通用技術(shù)文檔(CTD)

2018年4月27日

藥監(jiān)局發(fā)布了按照ICH技術(shù)指導(dǎo)原則要求制定的《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)和程序》,進(jìn)一步明確了我國(guó)藥物臨床試驗(yàn)期間非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)(SUSAR)快速報(bào)告的重點(diǎn)內(nèi)容和報(bào)告途徑。

2018年6月3日

藥監(jiān)局頒布了《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)和程序》,該通知的內(nèi)容主要包括兩個(gè)方面:

  • E2B R2的大限放寬到2019年5月1日。
  • 關(guān)于英文報(bào)告的接受態(tài)度,為了實(shí)現(xiàn)E2A快速報(bào)告的目的,可以第一時(shí)間接收英文版的報(bào)告,但需在規(guī)定的提交時(shí)間后15天內(nèi)遞交中文版報(bào)告。

2018年6月7日

在日本神戶舉行的國(guó)際人用藥品注冊(cè)技術(shù)協(xié)調(diào)會(huì)(ICH)2018年第一次大會(huì)上,中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局當(dāng)選為ICH管理委員會(huì)成員。

2019年7月30日

藥監(jiān)局發(fā)布《E2B(R2)安全性消息處理和個(gè)例安全性報(bào)告技術(shù)規(guī)范》。

  • 申請(qǐng)人應(yīng)及時(shí)完成系統(tǒng)配置,并按照本規(guī)范要求正式實(shí)施E2B(R2),時(shí)間不得晚于2018年10月1日;
  • 試驗(yàn)在境內(nèi)有入組時(shí),先申請(qǐng)人之窗或fax/快遞提交,申請(qǐng)人測(cè)試E2B(R2)成功后30天內(nèi),以電子傳輸方式盡早重新遞交,不得晚于2018年10月31日;
  • 試驗(yàn)在境內(nèi)無入組時(shí),申請(qǐng)人測(cè)試E2B(R2) 成功后以電子傳輸方式盡早補(bǔ)充遞交,不得晚于2018年10月31日。

2019年4月11日

藥監(jiān)局發(fā)布了《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告常見問答(1.0版)》。

       二、藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告常見問答

       2019年4月11日,藥品審評(píng)中心發(fā)布《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告常見問答(1.0版)》,該文件對(duì)《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)和程序》的反饋問題,包括但不限于快速報(bào)告的范圍、快速報(bào)告的時(shí)限、提交方式、關(guān)于購(gòu)買第三方服務(wù)、Gateway賬戶申請(qǐng)及測(cè)試 申請(qǐng)人之窗與XML格式文件、E2B數(shù)據(jù)元素相關(guān)要求、破盲與陽(yáng)性對(duì)照藥、安慰劑報(bào)告問題、受理號(hào)填寫等方面的問題進(jìn)行了統(tǒng)一解釋和澄清,供申請(qǐng)人和 CRO公司參考,安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告實(shí)施常見問題和解讀如下:

       2.1 快速報(bào)告的范圍

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1. 《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)和程序》(以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)和程序》)中第一條“申請(qǐng)人獲準(zhǔn)開展藥物(包括中藥、化藥及生物制品)臨床試驗(yàn)后,對(duì)于臨床試驗(yàn)期間發(fā)生的所有與試驗(yàn)藥物肯定相關(guān)或可疑的非預(yù)期且嚴(yán)重的不良反應(yīng)都應(yīng)向國(guó)家藥品審評(píng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行快速報(bào)告”。此處的藥物包含范圍是什么?**是否包含在內(nèi)?

A1.此處的藥物包含與注冊(cè)申請(qǐng)有關(guān)的中藥、化藥、生物制品。**包含于生物制品中,因此,**臨床試驗(yàn)也需按照上述《標(biāo)準(zhǔn)與程序》進(jìn)行可疑且非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)的快速報(bào)告。

Q2.**臨床試驗(yàn),是否可以按照2014年發(fā)布的《**臨床試驗(yàn)嚴(yán)重不良事件報(bào)告管理規(guī)定(試行)》,而不必執(zhí)行《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)與程序》?

A2.**臨床試驗(yàn)應(yīng)該執(zhí)行《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)與程序》。
2014年發(fā)布《**臨床試驗(yàn)嚴(yán)重不良事件報(bào)告管理規(guī)定(試行)》時(shí),我國(guó)尚未加入ICH,而目前我國(guó)已加入ICH并成為管委會(huì)成員。2018年1月25日原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于適用國(guó)際人用藥品注冊(cè)技術(shù)協(xié)調(diào)會(huì)二級(jí)指導(dǎo)原則的公告》(2018年第10號(hào))第二條明確規(guī)定,自2018
年5月1日起,藥物臨床研究期間報(bào)告嚴(yán)重且非預(yù)期的藥品不良反應(yīng)適用ICH E2A、M1、E2B(R3)。E2A、E2B相關(guān)技術(shù)要求,是目前通行的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化格式和要求,按照E2A、E2B技術(shù)要求進(jìn)行快速報(bào)告,有利于安全性信息在申請(qǐng)人與監(jiān)管機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)與監(jiān)管機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行更快速、高效的傳
遞,以便更加及時(shí)、有效地進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制,保護(hù)受試者安全。

Q3.“申請(qǐng)人獲準(zhǔn)開展藥物 ( 包括中藥、化藥及生物制品 ) 臨床試驗(yàn)后,對(duì)于臨床試驗(yàn)期間發(fā)生的所有與試驗(yàn)藥物肯定相關(guān)或可疑的非預(yù)期且嚴(yán)重的不良反應(yīng)都應(yīng)向國(guó)家藥品審評(píng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行快速報(bào)告”。此處的臨床試驗(yàn)包含范圍是什么?

A3.此處的臨床試驗(yàn)包含與新藥(中藥、化藥、生物制品)注冊(cè)申請(qǐng)有關(guān)的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn),批件中有特別要求的Ⅳ期臨床試驗(yàn),承諾性臨床試驗(yàn),需要開展臨床試驗(yàn)的已上市產(chǎn)品申請(qǐng)?jiān)黾有碌娜巳夯蛐碌倪m應(yīng)癥,以及需要開展臨床試驗(yàn)的已上市產(chǎn)品的重大改變(如,新劑型,新給藥途徑,新生產(chǎn)工藝),等。 批件中無特別要求的Ⅳ期臨床試驗(yàn)不按此要求報(bào)告,可按上市后相關(guān)要求 進(jìn)行報(bào)告。
 以上臨床試驗(yàn)期間,申請(qǐng)人從其它來源獲得的與試驗(yàn)藥物相關(guān)的非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)及其他潛在嚴(yán)重安全性風(fēng)險(xiǎn)的信息也應(yīng)當(dāng)向國(guó)家藥品審評(píng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行快速報(bào)告。

Q4.2018年5月1日前獲得臨床試驗(yàn)批件,但目前尚未進(jìn)行的臨床試驗(yàn),是否應(yīng)按《標(biāo)準(zhǔn)與程序》執(zhí)行?

A4.2018年5月1日前獲得臨床試驗(yàn)批件,尚未開展臨床試驗(yàn)或已開展部分臨床試驗(yàn)的,對(duì)于目前準(zhǔn)備進(jìn)行、尚未實(shí)施的臨床試驗(yàn),均應(yīng)按此《標(biāo)準(zhǔn)與程序》執(zhí)行。實(shí)施的標(biāo)志為首例受試者簽署知情同意書

Q5.對(duì)于國(guó)際多中心臨床研究,“臨床試驗(yàn)期間”SUSAR快速報(bào)告是指從何時(shí)開始到何時(shí)結(jié)束?是否從第一例中國(guó)受試者簽署知情同意書開始到最后一例中國(guó)受試者隨訪結(jié)束?

A5.對(duì)于國(guó)際多中心臨床研究,“臨床試驗(yàn)期間”SUSAR快速報(bào)告是指從臨床試 驗(yàn)批準(zhǔn)日期/國(guó)家藥品審評(píng)機(jī)構(gòu)默示許可開始日期開始,至全球最后一例受試者隨訪結(jié)束日期。

Q6.根據(jù)《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)和程序》第十四條“申請(qǐng)人從其它來源獲得的與試驗(yàn)藥物相關(guān)的非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)及其他潛在嚴(yán)重安全性風(fēng)險(xiǎn)的信息也應(yīng)當(dāng)向國(guó)家藥品審評(píng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行快速報(bào)告”。“從其它來源獲得的”是否包括自發(fā)報(bào)告?

A6. 來源于自發(fā)報(bào)告的ICSR,可按上市后藥品相關(guān)要求進(jìn)行快速報(bào)告。

Q7.同一試驗(yàn)藥物的不同臨床試驗(yàn),是否要進(jìn)行交叉報(bào)告?

A7.境內(nèi)同時(shí)開展不同臨床試驗(yàn),或者境內(nèi)外同時(shí)開展不同臨床試驗(yàn),其中出現(xiàn)SUSAR,均需要快速報(bào)告,但只需要報(bào)告一次,填寫清楚所有的受理號(hào)即可,并將本病例所屬臨床試驗(yàn)的受理號(hào)排列在第一位。

Q8. 同一藥物的不同用法(如藥物劑量、劑型、給藥途徑)或用途(如適應(yīng)癥或適用人群),是否要進(jìn)行交叉報(bào)告?

A8. 需要報(bào)告,且只需要報(bào)告一次,填寫清楚所有的受理號(hào),并將本病例所屬臨床試驗(yàn)的受理號(hào)排列在第一位。

Q9. 因果關(guān)系為“無法評(píng)價(jià)”或者“未知”的病例,是否需要按照SUSAR快速報(bào)告?

A9.“無法評(píng)價(jià)”、“未知”表述不規(guī)范,但均無法除外相關(guān)性,需要按照SUSAR快速報(bào)告。

Q10. 臨床試驗(yàn)結(jié)束之后、獲得審批結(jié)論之前發(fā)生的非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng),申請(qǐng)人應(yīng)通過何途徑上報(bào)藥監(jiān)部門?與試驗(yàn)結(jié)束之前的快速報(bào)告方式一致么?

A10. 與試驗(yàn)結(jié)束之前的快速報(bào)告方式一致。

       2.2 快速報(bào)告的時(shí)限

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1.通過申請(qǐng)人之窗以XML文件方式提交時(shí),CDE是否也會(huì)返回ACK?對(duì)于7/15天的時(shí)限界定,是以企業(yè)上傳申請(qǐng)人之窗的日期還是以CDE導(dǎo)入系統(tǒng)的日期為準(zhǔn)?

A1.在申請(qǐng)人之窗上傳XML文件后,不會(huì)自動(dòng)返回ACK。
上傳至申請(qǐng)人之窗的XML文件,需要CDE工作人員人工導(dǎo)入CDE的藥物警戒系統(tǒng),如果XML文件不符合要求、發(fā)生導(dǎo)入失敗,CDE工作人員將會(huì)通過電子郵箱向申請(qǐng)人反饋ACK,申請(qǐng)人根據(jù)ACK的提示,修改、完善文件后重新上傳。
 XML文件提交方式下,對(duì)于7/15天的時(shí)限界定,一般以申請(qǐng)人將XML文件上傳申請(qǐng)人之窗的日期為準(zhǔn)。但是,如果XML文件有錯(cuò)誤、CDE導(dǎo)入系統(tǒng)時(shí)失敗,CDE工作人員再通過電子郵箱將ACK發(fā)送回申請(qǐng)人,(上述人工操作過程一般需要2個(gè)工作日完成)。申請(qǐng)人修改后再次上報(bào),上述過程
造成的時(shí)間延誤責(zé)任應(yīng)歸為申請(qǐng)人。因此,建議申請(qǐng)人及相關(guān)專業(yè)人員加強(qiáng)對(duì)報(bào)告質(zhì)量的管理,不斷降低報(bào)告錯(cuò)誤率,以確保在規(guī)定期限內(nèi)提交成功。

       2.3 提交方式

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1.目前兩種傳輸方式(GATEWAY方式和XML文件方式)是二選一嗎?如果隨著公司系統(tǒng)的開發(fā)和業(yè)務(wù)的變更,是否可以中途變更提交方式?

A1.申請(qǐng)人可以根據(jù)自身情況自行選擇上述任一種傳輸方式;根據(jù)情況變化,中途可以變更提交方式。推薦以Gateway方式傳輸。

Q2.公司尚未建立藥物警戒系統(tǒng),目前尚不具備條件通過GATEWAY或者XML文件方式提交臨床期間SUSAR個(gè)例報(bào)告,可否通過其他方式進(jìn)行報(bào)告,比如通過郵件/紙質(zhì)/或其他方式遞交CIOMS表?

A2.SUSAR快速報(bào)告?zhèn)鬏敺绞侥壳皟H限于GATEWAY方式和XML文件方式,不接受以郵件/紙質(zhì)/或其他方式遞交CIOMS表等其他方式。對(duì)于尚未建立藥物警戒系統(tǒng)、目前尚不具備條件通過GATEWAY或者XML文件方式提交SUSAR個(gè)例報(bào)告的申請(qǐng)人,可以采用購(gòu)買第三方(如CRO公司)服務(wù)的方式,以幫助實(shí)現(xiàn)GATEWAY或XML文件方式提交。

       2.4 關(guān)于購(gòu)買第三方服務(wù)

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1.公司尚未建立藥物警戒系統(tǒng),不具備進(jìn)行GATEWAY或者XML文件方式提交的條件,目前擬采取與CRO公司簽訂合同,完全由CRO 公司全權(quán)代理提交臨床期間SUSAR個(gè)例報(bào)告。請(qǐng)問是否可以?

A1.申請(qǐng)人可以與CRO公司簽訂服務(wù)合同,由CRO 公司協(xié)助提交臨床期間SUSAR個(gè)例報(bào)告,但是,作為藥物研發(fā)及注冊(cè)申辦方,申請(qǐng)人仍然是臨床期間安全性監(jiān)管及報(bào)告的責(zé)任主體。

       2.5 Gateway賬戶申請(qǐng)及測(cè)試

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1.如果申請(qǐng)人擬采取購(gòu)買第三方服務(wù)方式,由CRO公司協(xié)助提交臨床期間SUSAR個(gè)例報(bào)告,那么,gateway賬號(hào)是由申請(qǐng)人來申請(qǐng),還是使用CRO公司自己申請(qǐng)的賬號(hào)?

A1. 如果申請(qǐng)人缺少專業(yè)人員,可以由CRO公司協(xié)助申請(qǐng)gateway電子傳輸賬戶,但企業(yè)識(shí)別ID必須為申請(qǐng)人的識(shí)別ID,而非CRO公司的識(shí)別ID。

Q2.《ICSR電子傳輸賬戶申請(qǐng)表》中要求填寫“在電子傳輸信息中企業(yè)的識(shí)別ID”,請(qǐng)問識(shí)別ID是否有編制規(guī)范?

A2. 企業(yè)識(shí)別ID無嚴(yán)格的編制規(guī)范,如可使用單位名稱的英文名稱或縮寫、漢語(yǔ)拼音或縮寫等作為識(shí)別ID 。

Q3. 《ICSR電子傳輸賬戶申請(qǐng)表》要求填寫“對(duì)所傳輸?shù)膱?bào)告進(jìn)行數(shù)字簽名和加密的數(shù)字證書信息(在郵件中以附件的形式提交電子數(shù)字證書,例如后綴為.cer的證書)”,請(qǐng)問對(duì)于提供/生成數(shù)字證書的機(jī)構(gòu)是否有資質(zhì)或者是其他要求?

A3.可以是自簽名證書或通過第三方機(jī)構(gòu)購(gòu)買的證書,對(duì)提供/生成數(shù)字證書的機(jī)構(gòu)無資質(zhì)或者其他特殊要求,只要是后綴為.cer或.p7b的證書即可,導(dǎo)出時(shí)需提供完整的證書鏈。”

Q4. 《ICSR電子傳輸賬戶申請(qǐng)表》要求填寫“發(fā)送測(cè)試報(bào)告的URL,以及收到CDE電子回執(zhí)的URL地址”,請(qǐng)問對(duì)于這兩個(gè)URL地址有何要求?是否兩個(gè)URL地址都必須是端口為4080的公網(wǎng)地址?

A4.這兩個(gè)URL地址為AS2 URL,兩個(gè)URL地址都必須是端口為4080的公網(wǎng)地址。申請(qǐng)人之窗與XML格式文件

       2.6 申請(qǐng)人之窗與XML格式文件

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1.公司的注冊(cè)部門已經(jīng)有一個(gè)申請(qǐng)人之窗賬號(hào),現(xiàn)公司想再申請(qǐng)一個(gè)賬號(hào)用于SUSAR上報(bào),請(qǐng)問是否可行?如果不行,應(yīng)該如何操作,以實(shí)現(xiàn)通過申請(qǐng)人之窗來報(bào)告SUSAR呢?

A1. 根據(jù)目前申請(qǐng)人之窗賬號(hào)注冊(cè)規(guī)定,一個(gè)法人實(shí)體只能注冊(cè)一個(gè)申請(qǐng)人之窗主賬號(hào);主賬號(hào)下可分設(shè)不同的子賬號(hào),以滿足同一公司內(nèi)部不同部門或不同事務(wù)的需求。

Q2.CRO公司可以在申請(qǐng)人之窗注冊(cè)賬號(hào)代替申請(qǐng)人提交藥物臨床試驗(yàn)期間SUSAR個(gè)例報(bào)告嗎?

A2. 不可以。申請(qǐng)人可以委托CRO協(xié)助在申請(qǐng)人之窗遞交SUSAR報(bào)告,但須通過申請(qǐng)人為法人的申請(qǐng)人之窗賬號(hào)進(jìn)行遞交。報(bào)告責(zé)任主體仍然為申請(qǐng)人。

Q3.申辦方為外籍公司,目前在中國(guó)沒有實(shí)體或辦事機(jī)構(gòu),也沒有企業(yè)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼,無法申請(qǐng)申請(qǐng)人之窗賬號(hào),也無法填寫ICSR電子傳輸賬號(hào)申請(qǐng)表。請(qǐng)問應(yīng)如何遞交SUSAR報(bào)告?

A3.此種情況涉及的外籍公司數(shù)量不多,情況較為特殊。目前的解決方法是可以由代理機(jī)構(gòu)代理申請(qǐng)申請(qǐng)人之窗帳號(hào),然后選擇GATEWAY方式或XML文件方式提交SUSAR報(bào)告。但《ICSR電子傳輸賬戶申請(qǐng)表》中企業(yè)識(shí)別ID以及XML文件中企業(yè)識(shí)別ID均必須為申請(qǐng)人的識(shí)別ID,而非代理機(jī)構(gòu) / CRO公司的識(shí)別ID。

Q4.通過申請(qǐng)人之窗上傳 XML文件的方式遞交SUSAR報(bào)告,是否需要提前測(cè)試,還是可以無需測(cè)試直接登陸上傳XML格式的SUSAR報(bào)告?

A4.通過申請(qǐng)人之窗上傳XML文件遞交SUSAR報(bào)告,申請(qǐng)人需先提交測(cè)試報(bào)告,測(cè)試通過后再遞交正式報(bào)告。

Q5.如果通過“申請(qǐng)人之窗”提交XML格式文件,請(qǐng)問XML格式文件是通過何種途徑生成的?

A5 可擴(kuò)展標(biāo)記語(yǔ)言(XML)是一種標(biāo)記語(yǔ)言,它定義了一組規(guī)則,用于以人類可讀和機(jī)器可讀的格式編碼文檔。符合E2B要求的XML格式文件必須通過專業(yè)的電子系統(tǒng)生成。

       2.7 E2B數(shù)據(jù)元素相關(guān)要求

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1.E2B(R2)中B.4.k.2.1( medicinal product ),E2B(R3)中G.k.2.2( Medicinal Product Name as Reported by the Primary Source ),以上數(shù)據(jù)元素中如涉及多個(gè)藥物,應(yīng)如何排列順序?

A1.為方便后續(xù)統(tǒng)一管理,應(yīng)將試驗(yàn)藥物填寫在第一位,其余藥物按照可疑程度由高到低的順序依次排列。

       2.8 破盲與陽(yáng)性對(duì)照藥、安慰劑報(bào)告問題

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1.SUSAR快速報(bào)告時(shí),可以仍然保持盲態(tài)而不明確使用的是試驗(yàn)藥物、陽(yáng)性對(duì)照藥還是安慰劑嗎?是否需要破盲?

A1.發(fā)生嚴(yán)重不良事件時(shí),應(yīng)進(jìn)行因果關(guān)系分析,與試驗(yàn)藥物相關(guān)或可疑的、非預(yù)期的嚴(yán)重不良反應(yīng)才需要按照《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)和程序》向藥品審評(píng)中心進(jìn)行快速報(bào)告。
盲法試驗(yàn)中發(fā)生非預(yù)期嚴(yán)重不良事件時(shí),為便于判斷嚴(yán)重不良事件與試驗(yàn)藥物的相關(guān)性,申請(qǐng)人可只對(duì)個(gè)例進(jìn)行“破盲”。在此過程中,僅由個(gè)別專門人員進(jìn)行相關(guān)個(gè)例破盲,而對(duì)療效結(jié)果進(jìn)行分析和闡述的人員仍應(yīng)保持“盲態(tài)”。通過合理的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與管理,個(gè)別病例的破盲通常不會(huì)影響臨床試驗(yàn)的實(shí)施或最終結(jié)果的分析。如保持“盲態(tài)”,而不進(jìn)行個(gè)別病例“破盲”,不能及時(shí)明確試驗(yàn)藥、對(duì)照藥還是安慰劑,將不利于藥物臨床試驗(yàn)中的風(fēng)險(xiǎn)控制與受試者保護(hù)。因此,需要進(jìn)行個(gè)例破盲,符合《標(biāo)準(zhǔn)與程序》規(guī)定的方可按照SUSAR進(jìn)行快速報(bào)告。

Q2.陽(yáng)性對(duì)照藥組發(fā)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)如何報(bào)告?是否需要向藥品審評(píng)中心進(jìn)行快速報(bào)告?

A2.陽(yáng)性對(duì)照藥組發(fā)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)不需要向藥品審評(píng)中心進(jìn)行快速報(bào)告。 陽(yáng)性對(duì)照藥組發(fā)生的嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)向陽(yáng)性對(duì)照藥的生產(chǎn)商和/或由臨床機(jī)構(gòu)直接向國(guó)家藥品評(píng)價(jià)中心進(jìn)行報(bào)告。

Q3.安慰劑組發(fā)生的嚴(yán)重不良事件是否需要快速報(bào)告?

A3.安慰劑組發(fā)生的嚴(yán)重不良事件不需要快速報(bào)告。

       2.9 受理號(hào)填寫

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1.《標(biāo)準(zhǔn)與程序》第十六條中“個(gè)例不良反應(yīng)快速報(bào)告中,申請(qǐng)臨床試驗(yàn)的受理號(hào)填寫在數(shù)據(jù)元素G.k.3.1批準(zhǔn)號(hào)/許可號(hào)(G.k.3.1 Authorisation / Application Number)項(xiàng)下”。為什么要填寫受理號(hào)?具體如何填寫?

A1.此處的受理號(hào)特指在中國(guó)獲準(zhǔn)進(jìn)行臨床試驗(yàn)的相關(guān)申請(qǐng)的受理號(hào)。受理號(hào)是中國(guó)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)在藥物注冊(cè)審評(píng)審批過程中對(duì)于藥物身份及關(guān)聯(lián)資料信息識(shí)別的最重要代碼。因此,填寫受理號(hào)有利于后續(xù)對(duì)于ICSRs的識(shí)別和審核。
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)填寫申請(qǐng)臨床試驗(yàn)的受理號(hào)。批件中特別要求的Ⅳ期臨床試驗(yàn)、承諾性臨床試驗(yàn)可填寫申請(qǐng)生產(chǎn)上市的受理號(hào)。補(bǔ)充申請(qǐng)的臨床試驗(yàn)可填寫補(bǔ)充申請(qǐng)受理號(hào)。

Q2.同一藥物,不同的受理號(hào),是否可以只提交一次SUSAR報(bào)告?

A2.同一藥物,不同的受理號(hào),只提交一次SUSAR報(bào)告,但應(yīng)在其中列出所有的受理號(hào)。 如果涉及多個(gè)受理號(hào),應(yīng)將本病例所屬臨床試驗(yàn)的受理號(hào)排列在第一位。

Q3.按照E2B(R3)格式申報(bào)的ICSR,要求受理號(hào)填寫在數(shù)據(jù)元素G.k.3.1批準(zhǔn)號(hào)/許可號(hào)(G.k.3.1 Authorisation / Application Number)項(xiàng)下。如果涉及的受理號(hào)太多,該項(xiàng)下字符數(shù)無法滿足,如何處理?

A3 .如果涉及的受理號(hào)太多,G.k.3.1項(xiàng)下字符數(shù)無法滿足,可填寫在數(shù)據(jù)元素H.1 ( Case Narrative Including Clinical Course, Therapeutic Measures, Outcome and Additional Relevant Information )項(xiàng)下。

Q4.按照E2B(R2)格式申報(bào)的ICSR,是否需要填寫受理號(hào)?如何填寫?

A4 .按照E2B(R2)格式申報(bào)的ICSR,不強(qiáng)制要求填寫受理號(hào),但建議填寫,可填寫在數(shù)據(jù)元素B.5.1( narrative include clinical )項(xiàng)下。

       2.10 MedDRA詞典

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1.MedDRA詞典通過什么途徑或方式購(gòu)買?如何支付費(fèi)用?

A1. MedDRA詞典需要通過MedDRA官方網(wǎng)站進(jìn)行訂閱,詳細(xì)的訂閱方式、收費(fèi)方式等信息可登錄MedDRA官方網(wǎng)站(https://www.meddra.org/)進(jìn)行了解。

       2.11 其它潛在嚴(yán)重安全性風(fēng)險(xiǎn)信息

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1. “其它潛在嚴(yán)重安全性風(fēng)險(xiǎn)信息的快速報(bào)告”是指哪些? 郵件報(bào)告的內(nèi)容和格式有哪些要求?

A1. 一般而言,對(duì)于明顯影響藥品風(fēng)險(xiǎn)獲益評(píng)估的信息或可能考慮藥品用法改變,或影響總體藥品研發(fā)進(jìn)程的信息,但不是個(gè)例的病例報(bào)告,均可歸屬于“其它潛在嚴(yán)重安全性風(fēng)險(xiǎn)”,例如:(1)對(duì)于已知的、嚴(yán)重的不良反應(yīng),其發(fā)生率增加,判斷具有臨床重要性;(2)對(duì)暴露人群有明顯的危害,如在治療危及生命疾病時(shí)藥品無效;(3)在新近完成的動(dòng)物試驗(yàn)中的重大安全性發(fā)現(xiàn)(如致癌性) 。
對(duì)于郵件報(bào)告的格式?jīng)]有強(qiáng)制性要求,可依據(jù)所報(bào)告內(nèi)容而定。一般應(yīng)至少包括以下內(nèi)容:
(1) 對(duì)于“其它潛在嚴(yán)重安全性風(fēng)險(xiǎn)”進(jìn)行詳細(xì)、規(guī)范的說明并提供相關(guān)資料;
(2) 提供試驗(yàn)藥物的相關(guān)注冊(cè)申請(qǐng)信息,如注冊(cè)申請(qǐng)的藥物名稱、受理號(hào)等;
(3) 提供聯(lián)系人及聯(lián)系方式(如電話號(hào)碼、手機(jī)號(hào)碼等),以方便、及時(shí)取得聯(lián)系,了解相關(guān)情況。

       2.12 問題咨詢途徑和方法

 

反饋問題

內(nèi)容解讀

Q1.日常遇到關(guān)于藥物臨床試驗(yàn)期間非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)(SUSAR)快速報(bào)告相關(guān)的疑問,有哪些咨詢途徑和方法?

A1.SUSAR快速報(bào)告相關(guān)問題的咨詢,通??赏ㄟ^以下幾種途徑和方法:
① 電子郵箱:ywjjxtwt@cde.org.cn
② 藥品審評(píng)中心網(wǎng)站(www.cde.org.cn)→申請(qǐng)人之窗 → 交流與反饋。

       參考文獻(xiàn)

       [1] picscheme.org/en/news?itemid=51

       [2] www.360doc.com/content/18/0526/16/33765370_757202884.shtml

       [3] http://samr.cfda.gov.cn/WS01/CL0087/223345.html

       作者簡(jiǎn)介:滴水司南,男,生物醫(yī)藥高級(jí)工程師,立足于生物醫(yī)藥行業(yè)質(zhì)量管理工作,專注于生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),希望在知識(shí)的海洋里,用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言講述不簡(jiǎn)單的專業(yè)知識(shí),提供一枚知識(shí)的指南針,指引讀者到達(dá)知識(shí)的彼岸。       

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